▶1.血糖正常值

我们先说一下正常血糖参考范围：空腹血糖（至少禁食8小时）正常值3.9~6.1mmol/L；餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。

1.空腹6.1~7.0mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L：空腹血糖升高，属于糖尿病前期；

2.空腹＜7.0mmol/L，餐后2小时7.8~11.1mmol/L：糖耐量减低，同样是糖尿病前期；

3.非同日两次空腹≥7.0mmol/L，或餐后2小时≥11.1mmol/L，结合临床表现症状，可诊断糖尿病。

糖尿病的前期是非常关键的。到了这个阶段还不算得了糖尿病，没有出现胰岛功能不可逆的损伤，通过控制饮食、增加运动，很大概率可以降低血糖，推迟甚至避免发展成糖尿病。

但是，很多人一开始发现血糖偏高，觉得“只是高一点，没有不舒服就不用管”，白白错失了最佳控制发展到糖尿病的机会。

▶2.测血糖误区

大部分人测血糖存在很大的误区。

第一，只测空腹血糖，不测餐后血糖。大部分人空腹血糖正常，但餐后血糖已经超标，只测空腹很容易漏诊。

第二，家用指尖血和医院静脉血测血糖有一定区别，指尖血糖用于日常监测，确诊糖尿病必须依靠医院静脉抽血。

第三，不要仅凭一次血糖结果下定论，在很多情况下都可以临时拉高血糖，比如情绪紧张、前一晚熬夜、大量甜食、感染生病等等。

糖化血红蛋白（HbA1c）是诊断糖尿病非常重要的指标，它反映近2~3个月平均血糖，不受单次饮食影响，糖尿病患者一般建议控制在7%以内。

▶3.测血糖有方法

日常监测也要讲究方法。测空腹血糖，早上不要先吃早饭、不要吃药再抽血；测餐后2小时，从吃第一口饭开始计时，不是吃完饭才开始计时。如果血糖波动大，要记录饮食、运动、用药情况，复诊带给医生，方便调整方案。

还要警惕低血糖。低血糖危害有时比高血糖更凶险，心慌、出冷汗、手抖、乏力，严重会意识模糊。正在使用降糖药的糖友，身边常备糖果、饼干，一旦出现低血糖能及时补充。

血糖管理是长期工程，看懂指标，科学监测，才能把血糖稳稳的把控住。

作者：北京市顺义区医院主治医师 范晓涛