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国庆假期，58岁的王阿姨乘坐了十几个小时的国际航班。整个航程中，她很少起来活动，只觉得腿有些发胀，也没太在意。
下飞机后，她刚走到行李转盘旁，突然感到胸闷、喘不上气，还伴有一阵胸痛。机场工作人员立即呼叫急救。送医检查后，王阿姨被确诊为“下肢深静脉血栓合并肺栓塞”。
医生解释说，她腿上的血栓脱落后，随血流“跑”到了肺里。王阿姨很纳闷：“我只是坐了一趟飞机，腿上怎么就长了血栓，还跑到了肺里？”
人如果长时间坐着、躺着不动，腿部血液回流就会变慢，血液容易在血管里逐渐凝结成血块，这就是“血栓”，好比路上堵了车。血块一旦松动脱落，就会随着血流经过心脏“跑”到肺里，堵住肺部的血管，这就是“肺栓塞”，严重时可危及生命。
久坐久卧、手术后或骨折、孕产期女性、高龄肥胖者、肿瘤患者，以及得过血栓的人群，都是血栓的“重点关注对象”。
图2 需要特别留意血栓的人群
如果突然出现一条腿肿痛、明显比另一条腿粗，或突然胸闷、喘不上气、胸痛、咳血，甚至晕倒，都要警惕血栓。一旦出现胸闷、气短或晕倒，请立即拨打120；如果怀疑腿上长了血栓，千万不要自己揉腿，以免血栓脱落。
预防血栓的核心就一个字：“动”。让腿上的肌肉动起来，血液才能流起来。对照上面六类人群，方法各有侧重：
1.久坐的上班族、长途出行
坐着也有活动的空间。每隔1小时左右起身走一走；走不开时，在座位上做“踮脚运动”：脚跟踩地、抬起脚尖，再脚尖着地、抬起脚跟，反复交替，或做踝泵运动（见下文）。长途出行尽量选靠过道的座位，不跷二郎腿，别因怕上厕所就不喝水。
2.手术后、骨折或卧床
能下床活动的，应在医护人员指导下尽早下床。
暂时不能下床的，可在床上做踝泵运动，绷紧再放松大腿肌肉，并勤翻身。
自己无法活动的，家属可在医护人员指导下协助进行被动运动：一手托住小腿，一手握住脚掌，慢慢将脚向上推、向下压，再轻轻屈伸膝关节。每次10～15分钟，每天3～4次。
如果腿部打了石膏、需要制动，或怀疑已经形成血栓，这条腿不能擅自活动。
3.孕产期女性
孕期适当散步，避免久坐久躺；产后在身体允许时尽早下床活动。
4.肿瘤患者
住院、手术或治疗期间，主动问医生一句：“我需要防血栓吗？”
5.高龄、肥胖人群
根据体力散步、慢走，循序渐进控制体重。
6.得过血栓的人群
再次住院、手术或长途出行前，提前和医生商量预防方案。
关于医用弹力袜
医用弹力袜的压力从脚踝向上逐渐减小，有助于促进血液回流，但并不是人人都需要穿。是否需要穿，应由医护人员测量腿围、选好型号后再决定。腿部皮肤破损或动脉供血不佳的人，不能随意穿。住院的高危患者，医生还可能采用“气压治疗”或药物来预防血栓。一定要遵医嘱，不要自行乱吃药来“防栓”。
躺着、坐着都能做。双腿伸直，脚尖慢慢用力往回勾到最大，保持5～10秒；再慢慢往下踩到最大，保持5～10秒；然后以脚踝为中心转几圈。一勾一绷算1次，每组20～30次，久坐或卧床时最好每小时做一组。
血栓在中医里属于“瘀血”“脉痹”范畴，下肢深静脉血栓又被称为“股肿”。中医认为，“气为血之帅”，气行则血行，气滞则血瘀。中医自古重视“治未病”，针对血栓形成的三个常见原因，日常可以这样养护：
1.久坐久卧，气血不畅
《黄帝内经》讲“久卧伤气，久坐伤肉”，长期不动，气血运行就会变慢、瘀滞。
妙招：练练八段锦
八段锦动作舒缓，适合中老年人，其中“两手攀足固肾腰”“背后七颠百病消”等动作，能充分活动腰腿、带动下肢气血运行。每天练10～20分钟即可。
2.正气亏虚，推血无力
年老体弱、手术后、产后的人，气血亏虚，没有足够的“动力”推动血液运行。
妙招：黄芪山楂茶
黄芪10克、山楂10克、陈皮5克，开水冲泡15～20分钟后代茶饮。
黄芪补气，山楂活血散瘀，陈皮理气健脾，三者合用，有益气活血之效，适合平时容易乏力、气短的人。
3.饮食失调，湿热内生
常吃肥甘厚味、抽烟喝酒，容易滋生湿热，阻滞脉络。
妙招：赤小豆薏米粥
赤小豆、薏米各30克，提前浸泡2小时，加水煮至软烂即可。
赤小豆利水消肿，薏米健脾祛湿，适合爱吃油腻、体形偏胖的人。平时饮食宜清淡，戒烟限酒。
温馨提示
以上妙招适合日常养护，不能代替治疗。已确诊血栓的患者，请以医生治疗为主，不要自己找偏方。正在吃抗血栓药物、容易出血、胃酸过多的人及孕妇，饮用茶饮前请先咨询医生；薏米偏凉，脾胃虚寒者和孕妇不宜多吃。
血栓可防可治，关键在于多活动、早发现、规范治疗。
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