该研究纳入36403名基线平均年龄71岁的老年人，基线时都没有缺血性心脏病、脑血管病、癌症、慢阻肺这四种慢病。随访至2018年底，以80岁前死亡、80岁后仍无上述主要慢病、80岁后带病生存为三类主要结局，分析吸烟、饮酒、饮食、运动、体重指数、腰围、体型、健康生活方式评分与生存状态和健康状况的关联。

研究发现，吸烟量越大，80岁前死亡风险越高，每日≥20支烟者风险翻倍；因病戒烟者仍面临更高死亡风险。

此外，缺乏运动、不健康饮食、既往频繁饮酒后戒酒人群80岁前死亡风险也显著升高。

研究数据还提示体型管理需兼顾体重与腰围，体重过低（BMI＜18.5 kg/m2）显著增加80岁前死亡风险；腰围正常（腰围：男＜85cm/女＜80cm）者，BMI每增加5 kg/m²，80岁前死亡风险降低32%。

对于腹型肥胖（腰围：男≥85cm/女≥80cm）者，BMI越高，80岁前死亡与80岁后带病生存风险同步上升。

研究发现，生活方式越健康，无病长寿几率越高。

研究构建0~5分健康生活评分（不吸烟、适量饮酒、健康饮食、充足运动、理想体型），结果显示： 每增加1分，80岁后无慢病生存几率提升25%，80岁后带病生存几率提升16%。

不吸烟对健康长寿的保护作用最强，可使80岁后带病生存几率提升27%，80岁后无慢病生存几率提升52%。

研究者表示，很多人认为年纪大了再改善生活习惯没用，这项研究明确提示，70岁开始坚持健康生活依然来得及，每一项好习惯都能为健康长寿加分。

研究提示，老年健康管理应聚焦戒烟限酒，每日摄入新鲜蔬果，适量食用红肉；保持规律运动，避免久坐少动；控制体重同时重点管理腰围，预防腹型肥胖。

来源：China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Associations of lifestyle factors with survival and health statuses in Chinese older adults: a prospective cohort study. Am J Prev Med. 2026 Mar 18.