奇法止衄  

衄，中医常用的疾病名词，《说文解字》云：“鼻出血也”。鼻出血，是日常生活中经常会遇到的。

轻者出血少量即自止，稍重一些的，需要经过一些简单处理才能止血，比如习用的冷水拍打额头、高举对侧胳膊等。更重一些的，有塞左鼻孔血从右出，塞右鼻孔血从左出，塞双鼻孔血从口出者，恐怕这些方法难以奏效，若继续流血不止，则会失血亡阳。

西药止鼻血，有向鼻腔内喷麻黄素或肾上腺素的，若此法无效，恐怕还需要外科压迫止血。所以，流鼻血虽是人人习以为常，却不见得是件小事。

在此介绍一个简便方法。这个办法经过多次验证，可谓屡试不爽！其法即以橡皮筋扎中指指节，左鼻孔出血扎右侧，右鼻孔出血扎左侧，两鼻孔出血扎双侧，对于鼻血不止者，往往能止血于顷刻间。

今年2月份在肾病科时，曾遇见一位同学鼻衄不止，用此法而效。当时午饭时分，我吃过饭回到医生办公室，只见一同学在水池旁不停地用冷水怕打额头，同时鲜红的鼻血滴滴答答地流个不停。周围有不少同学献计献策献纸巾，不过纸巾用了几包，鼻血仍未见有止的迹象，据说已经流了有十分钟。已经一点，到了出诊的时间，该同学还要带着墨盒和打印纸去随导师门诊。情急之下，鼻血流的更肆无忌惮了。

见此情景，我脑子里第一个闪过的念头是用针刺天府、合谷或者上星止血。早在《内经《黄帝内经》就已有论述：“暴然内逆，肝肺相搏，血溢于鼻，取天府”。《百症赋》也明确记载“鼻中衄血，天府合谷直追”。至于上星，则是贾海忠大夫在其《中医心悟》一书中高度赞赏的止鼻衄特效穴。然而，是否能应针止血，我实在对自己的针法没有信心。

情急之下，想起了皮筋扎指止血法。遂向长发女生借来皮筋，立即扎双侧中指。大约过了一分钟，当该同学清理干净鼻腔内残血后，鼻子也不再出血了，其带了纸墨匆匆赶往导师诊室。临行时告之，扎十分钟后将皮筋去掉，如仍出血再扎，以免长时间压迫指头缺血。

近来研究中医急诊历史，时常查阅古书，至清朝胡其重之《急救危症简便验方•续集上卷•救上下危急诸方》时，赫然记载着：“治鼻血不止，扎指法：用线紧扎中指中节，如左鼻孔出血，扎右手指中节；如右鼻孔出血，扎左中指中节；两鼻并出，左右俱扎之。”

胡其重之书，刊于清康熙癸丑年间，公元为1673年，距今已340多年。有感于扎指止血法的源远流长，乃回忆往事，连缀成文。我相信这个办法能给广大读者一些帮助，至若用此法后仍出血不止，则以速速就医为上策了。