患者在宿舍休息时,左脚脚趾突然被蛇咬伤,回忆表示感到脚趾疼痛,伤口存在少量渗血和渗液。亲友迅速记住蛇的特征及拍照蛇外形,同时用细绳捆绑患侧脚踝,迅速转送至当地卫生院。卫生院为患者进行了紧急处理,并通过120转送至备有抗蛇毒血清的广东省中医院珠海医院急诊科救治。经过鉴定,咬伤患者的蛇为中华眼镜蛇,是一种剧毒蛇,广东省中医院珠海医院中医院急诊科为患者注射抗蛇毒血清和破伤风抗毒素,并进行了伤口抗感染治疗,患者目前病情已经稳定。
刘荃乐主任介绍,广东地处亚热带区域,气候温暖湿润,植被繁茂,也因此十分适合蛇类生存。常见的毒蛇有舟山眼镜蛇、白唇竹叶青蛇、金环蛇、银环蛇、红脖颈槽蛇和中华珊瑚蛇;常见的无毒蛇有蟒蛇、滑鼠蛇、灰鼠蛇、黄斑渔游蛇、草腹链蛇和黑眉锦蛇等。
如遇蛇咬伤,要怎么办?刘荃乐主任提醒,要牢记“三要六不要”原则:
三要
1.迅速脱离:立即远离蛇,防止遭受二次伤害。若身处水中(如池塘、海边),应立即转移至岸边,避免因毒性发作而溺水。
2.记住蛇的特征:尽可能记住蛇的头部形状、颜色、花纹等特征,这有助于医生快速判断蛇的种类从而选择正确的抗蛇毒血清。
3. 抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的唯一特效药物,要尽快前往有抗蛇毒血清的医院。
六不要
1.不要试图捕捉或打死蛇,以免再次被咬伤。
2.不要进行剧烈活动,防止加速血液循环,致使毒液扩散更快。
3.不要用嘴吸毒液,以免导致施救者中毒或造成创面污染。
4.不要过度捆绑伤口,对于中华眼镜蛇、尖吻蝮蛇等富含细胞毒的蛇咬伤,使用捆绑方法需谨慎,否则可能加重局部坏死。
5.不要自行切开伤口放血,以免引发患者伤口感染。
6.不要用冰敷或用冰水浸润患处。
总之,应避免一切加快毒素扩散的行为,尽快前往有抗蛇毒血清的医院,为救治争取宝贵时间。
1.环境清洁:定期清理社区或房前屋后的枯叶杂草,减少蛇类的藏身之处,降低遭遇蛇的概率。
2.个人防护:在草丛、树林等区域活动时,应穿着长裤和靴子;野外露营时,选择开阔干燥的地方,并将帐篷密封好。
3.知识普及:社区、校园应加强蛇伤知识的科普工作,利用媒体宣传蛇的习性及潜在危害。
4.高危人群培训:对于蛇类相关行业从业者或野外工作者,上岗前应接受蛇类知识培训,规范操作流程。