组成：生地黄30g，赤芍15g，牡丹皮12g，紫草15g，白鲜皮15g，苦参9g，蝉蜕9g，僵蚕12g，乌梢蛇15g，当归12g，制何首乌15g，刺蒺藜15g，土茯苓30g，生甘草9g。

     用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。连服4～8周，皮疹消退大半后可改为隔日1剂，巩固2～3个月。配合每日外涂润肤膏保湿，忌搔抓、烫洗及辛辣发物。

     功效：凉血解毒、搜风止痒、养血润燥。

     主治：牛皮癣（属血热风盛、湿毒蕴肤、血虚风燥证）。相当于西医之寻常型银屑病进行期或静止期。

    适用患者：以周身散在或泛发红斑、丘疹，上覆多层银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象及点状出血为主症，常见于寻常型银屑病。常伴以下征象：皮疹色鲜红，瘙痒剧烈，搔抓后鳞屑纷落；新疹不断出现，可融合成片；心烦急躁，夜寐不安；口干咽燥，大便干结；病程日久者皮疹色暗红、浸润肥厚、鳞屑干燥；舌质红或暗红、苔薄黄或黄腻，脉弦数或细数。

    核心病机：此证关键在于血热毒盛、风邪外袭、肌肤失养。素体血热偏盛，复感风邪，或过食辛辣发物，内外合邪，热毒蕴结血分，外发肌肤则为红斑、丘疹；热盛生风，风动则痒，风燥伤阴，肌肤失润则鳞屑叠起。日久热毒伤阴耗血，血虚风燥，故皮疹肥厚干燥、经久不退。治当凉血解毒以清血分热毒，搜风通络以祛内外风邪，养血润燥以濡肌肤之枯。

   方解：生地黄、赤芍、牡丹皮为君，取犀角地黄汤之意，凉血解毒、散血中郁热，生地黄滋阴生津，防热盛伤阴。紫草、白鲜皮、苦参为臣，紫草凉血透疹，助君药清解血分热毒；白鲜皮清热燥湿、祛风止痒；苦参苦寒，清热燥湿、杀虫止痒，尤善治湿热蕴肤之瘙痒。蝉蜕、僵蚕、乌梢蛇为臣，蝉蜕疏散风热、透疹止痒；僵蚕祛风散结；乌梢蛇搜风通络、直达皮里膜外，三药合用，外风可散、内风可搜、顽痒可止。当归、制何首乌为佐，养血活血、润燥滋阴，使祛风而不伤血，且制首乌兼能润肠通便，助热毒从下而泄。刺蒺藜为佐，平肝疏风止痒，兼解情志郁结。土茯苓为佐，清热解毒、除湿通络，为治顽癣恶疮之要药。生甘草为使，清热解毒，调和诸药。全方血热清、风邪去、阴血复、肌肤润，则癣痒自平。

    加减参考：

    血热极盛、皮疹焮红灼热者，加水牛角30g（先煎）、生石膏30g（先煎），清热凉血解毒。

    瘙痒剧烈、夜不能寐者，加全蝎6g、地肤子15g，搜风止痒力更著。

   湿热偏重、渗液糜烂、舌苔黄腻者，加茵陈15g、黄柏12g，清热利湿。

   皮疹肥厚浸润、日久不退者，加桃仁12g、莪术12g，活血化瘀散结。

   大便秘结不通者，加生大黄9g（后下）、决明子15g，通腑泻热。

   心烦失眠、口干咽燥重者，加知母12g、麦冬15g，滋阴清热除烦。

   情志抑郁、肝气不舒者，加柴胡9g、郁金12g，疏肝解郁调畅气机。

   病情静止期、皮疹色淡屑少者，加鸡血藤20g、熟地黄15g，养血和血润肤。