一、辨证论治

1. 热痹
以白虎汤为基础化裁。
       多用白虎加桂枝汤，酌加地骨皮、丹皮、丹参，以增凉血活血之功。
       兼风（行痹）：投以桂枝芍药知母汤，加入羌活、独活、豨莶草、威灵仙，并佐以当归、川芎养血祛风。
       兼湿（着痹）：选用苍术白虎汤，配黄柏、山栀清热燥湿，再加防己、木瓜、白术、茯苓利湿通络。

2. 寒痹
以桂枝附子汤为主方。
        加巴戟天、补骨脂、淫羊藿、片姜黄，以温肾散寒。
       兼风：合蠲痹汤化裁，川芎、当归、丹参为必用之品，取“治风先治血”之意。
       兼湿：合防己黄芪汤，并加细辛、苍术、白术、山药等，以温经除湿。

二、独具特色

1. 附子、川乌、草乌——散寒止痛之根基
       此三味为治痹要药，尤对沉寒痼冷不可或缺。 

      附子辛温大热，“走而不守”，功擅补火回阳、散寒通经；川乌、草乌则长于镇痛、麻醉，止痛之力更专。

       配伍与禁忌：临床常三者同用，但需严格炮制。服药期间禁饮酒（乙醇促进乌头碱吸收而增毒），慎与麻黄同用（防不良反应）。可佐以秦艽，既制其燥，又助镇痛。

2. 鸡血藤、活血藤——养血活血之对药
二药均有强筋壮骨、祛瘀通络之效。鸡血藤偏于养血，活血藤长于活血。对于血虚夹瘀者，二者相配，补而不腻，通而不伤，相得益彰。

3. 川芎——血中气药，行因行用
川芎性善走窜，为血中之气药。对于偏风之痹（疼痛游走不定），川芎既能行血，又能祛风，正合“行因行用”之理，不可或缺。

4. 雷公藤——解毒消肿之专药
本品清热解毒、祛风除湿，对肌肉、筋脉酸痛不止者效佳，其解肌止痛之力优于骨节间疼痛。

5. 虫类药——搜剔通络之峻剂
对于顽痹日久、关节挛缩变形者，当借虫类药搜风剔络之力。常加蜈蚣一条，或用酒制乌梢蛇研末分吞，效颇满意。

三、引经，直达病所

  上肢：片姜黄、桂枝
  下肢：独活、怀牛膝、宣木瓜、五加皮
   腰背：川断、杜仲、狗脊、功劳叶
   骨节：威灵仙、补骨脂

四、兼顾标本
    气虚：黄芪、党参
    血虚：当归、鸡血藤、活血藤
    阴虚：桑寄生、枸杞子
    阳虚：仙茅、补骨脂
    调气活血：可酌加香附、没药、泽兰等。

五、后期调治，尤重养阴

痹病后期，多见筋脉失养、骨节僵硬，此时当从滋补肝肾之阴入手，以六味地黄汤、一贯煎等化裁，并酌情加入活血祛瘀、软坚散结之品，以舒筋活络。