阳痿是一种常见病，其治疗手段很多，通常采用药物治疗或针灸治疗。用药物熏蒸、热浴治疗阳痿的方法，前人已有记载。《御药院方》中的 “紫梢花散”、《圣济总录》中的 “还童汤”，就是该疗法的方剂。笔者在古人用药的基础上，拟订 “觉春汤” 熏洗治疗阳痿疗效较好，今介绍如下。

1 方剂组成

蛇床子 30g，藿香 30g，露蜂房 15g，丁香 10g，肉桂 15g。

2 用法

上述药物制成粗末，装入纱布袋内。用瓷盆加水 3500ml 浸泡 1 小时，先用急火煮沸，然后改用文火煎至 2500ml 备用。患者趁热骑在盆上，用药熏蒸阴囊及小腹，待药温下降至可以将手浸入时，手撩药液淋洗阴囊及前阴。

待药温适宜时行坐浴，并用药液淋熨小腹。每日 1 次，睡前用。1 剂药冬季可用 5 天，夏季使用 2～3 天。第 1 次使用，用上述方法煎煮，续用时药液加至微沸即可，不宜久煎。

夏季使用后，经再加温至微沸后保存。本疗法 15 天为 1 疗程，间隔为 3 天。轻者 1 疗程见效，重者可持续 2～3 个疗程见效。病情好转后仍需熏洗一段时间以巩固疗效。可隔日熏洗 1 次。

3 功用主治

功用：益肾助阳，散寒通络。

主治：肾阳不足，命门火衰之阳痿。患者阳事不举而不坚，精液稀薄清冷。伴有腰膝酸软、阴囊冷湿以及小腹阴冷等症状。

4 方解

方中蛇床子、肉桂、露蜂房、丁香均有助命火，兴阳起痿之功效，是内服治疗阳痿的常用药。今加大用量，通过熏洗直接作用于病所，可谓药专力雄。在熏洗中借助于温热之功，疏通局部气血，加强了药物的渗透作用，使助阳与通络之力并行。该病患者多起自于肾阴不足，日久阴损及阳而发病。欲治其本而缓，欲治其标而过刚。本方虽以辛燥为众，然而外用熏洗绝无伤阴之弊。方中使用了藿香、丁香借其香窜之力使其效速。

5 病案举例

孙某，28 岁，工人，1992 年 3 月 8 日初诊。患者于 1990 年结婚，婚后 2 年因阳痿而离异，无子嗣。婚前有手淫史。曾服用巴戟、羊藿之类汤药数十剂，不效。现症：患者体质瘦弱，手冷而潮湿，腰酸膝软，阴囊冷湿。阳痿。面色苍白，脉沉细无力，舌胖淡。此为肾阴阳两伤，肾不化气，寒湿内停之候。治以益肾肾气，通阳道之法。嘱其内服金匮肾气丸每日早晚各服 1 丸，淡盐水送服。外用觉春汤熏洗，每晚睡前熏洗 1 次。

患者服药 15 天，熏洗 1 疗程后，手足冷、阴囊湿冷已有改善，阴茎在夜间已能勃起，但不坚实。嘱其切忌手淫，继用原方药治疗。（其中未间隔）半月后，患者面色已转红润，手足转温，阴囊湿冷基本消失，阴茎已能勃起，且心有所想，阳有所应。嘱其继用原方药治疗并巩固疗效，后患者自行用此法治疗 3 个月。于 1992 年底结婚。1994 年春节抱子来访，言 “旧病未犯”。