01.解郁和胃汤加减

【组成】柴胡10g，酒白芍12g，八月札30g，青木香6g，乌药10g，酒制川楝子10g，薏苡仁30g，炒麦芽30g，甘草10g。

【功效】疏肝解郁，理气和胃。

【主治】胃溃疡、慢性浅表性胃炎，属肝气犯胃者。症见胃脘部胀痛，或牵引两胁，嗳气后减轻，心情不好时加重，纳食减少，大便不爽;舌苔薄白，脉弦。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】刘老认为，胃以通降为顺，胃痛的治疗以和、降为关键，故提出从和胃法论治胃痛。此为解郁和胃法，适应于肝气犯胃证。若泛吐酸水者，加海螵蛸或瓦楞子；脘中灼热者，加蒲公英。

02.降逆和胃汤加减

【组成】旋覆花10g，代赭石30g，八月札30g，法半夏10g，竹茹10g，石见穿15g，鸡内金10g，炒麦芽30g，甘草10g。

【功效】疏肝理气，降逆和胃。

【主治】反流性食管炎、浅表性胃炎、十二指肠球炎，属肝胃气逆者。症见胃脘胀痛，恶心呃逆，嗳气泛酸，纳食减少，大便干结;舌质暗红、苔薄白，脉弦。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】此为降逆和胃法，适宜于肝胃气逆证。胃痛较甚者，加延胡索、九香虫;痞胀明显者，加大腹皮、乌药;泛吐酸水者，加海螵蛸;脘中灼热者，加蒲公英。

03.化痰和胃汤加减

【组成】柴胡10g，酒白芍12g，炒枳壳10g，法半夏10g，陈皮10g，竹茹10g，酒制川楝子10g，炙甘草6g。

【功效】疏肝解郁，化痰和胃。

【主治】慢性浅表性胃炎、多发性十二指肠球部溃疡，属肝郁痰滞者。症见胃脘痞满胀痛，嗳气频繁，进食后尤甚，有时泛酸，大便不畅;舌质淡红、苔腻，脉弦滑。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】此为化痰和胃法，适用于肝郁痰滞证。痞胀明显者，加乌药、莱菔子;痰气上逆者，加旋覆花;痰郁化热者，加蒲公英;痛处固定、舌质偏暗者，加丹参、延胡索;纳食减少者，加鸡内金、麦芽;失眠多梦者，加酸枣仁、夜交藤。

04.养阴和胃汤加减

【组成】生地黄15g，麦冬10g，沙参12g，石斛10g，蒲公英15g，酒制川楝子10g，佛手10g，炙甘草3g。

【功效】养阴和胃。

【主治】萎缩性胃炎，属阴虚气滞者。症见胃脘隐痛或灼痛，口干咽燥，饥不欲食，大便偏干;舌质红、苔少，脉细数。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】此为养阴和胃法，适用于阴虚气滞证。痞胀明显者，加枳壳、大腹皮;纳少者，加砂仁、生谷芽、生麦芽;大便干结者，加玄参、火麻仁;泛酸者，加瓦楞子。

05.温中和胃汤加减

【组成】黄芪30g，党参10g，八月札30g，乌药10g，高良姜6g，薏苡仁30g，鸡内金10g，炒麦芽30g，甘草10g。

【功效】健脾益气，温中和胃。

【主治】慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎，属脾虚寒滞者。症见胃脘隐痛或冷痛，腹胀不适，口干不欲饮，大便偏溏;舌质淡、苔白，脉细弦无力。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】此为温中和胃法，适宜于脾虚寒滞证。方中用黄芪、党参、甘草健脾益气，乌药、高良姜温中散寒，八月札理气，鸡内金、麦芽消食助运，薏苡仁缓急利湿。全方共奏健脾益气、温中和胃之效。泛吐酸水者，加海螵蛸或瓦楞子;痛处固定者，加延胡索、生蒲黄、五灵脂;腹中冷者，加肉桂。

• 原文标题：胃痛反复，反流、胃炎、溃疡久治不愈？国医大师刘祖贻从脾胃升降论治，验案可鉴

• 素材来源：天医堂 2026年7月24日 11:56 陕西