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干眼症、慢性结膜炎，属中医"白涩症""神水将枯""干涩昏花"等范畴。目为肝之窍，瞳神属肾，白睛属肺，泪液之生成与敷布，赖肺之宣发、肝之疏泄、肾之濡养，三者协调，则目得津液润泽而视物精明。
方名：养阴明目方
组成：干地黄 15g、石斛 15g、麦冬 10g、五味子 10g、枸杞子 15g、牡丹皮 10g、桑叶 10g、菊花 10g、蝉蜕 10g、薄荷（后下）5g、白芍 15g、甘草 5g
功效：滋养肝肾，清热明目
主治：慢性结膜炎、干眼症之肺肾阴虚、目失润养证，症见目干涩不适，或微痒涩痛，微赤畏光，频频眨目，不耐久视，视物模糊，或眼前黑花飞舞，咽干少津，或夜卧口干，舌红苔薄少津，脉细无力
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药组 |
药物剂量 |
功用 |
|---|---|---|
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君 |
干地黄 15g、石斛 15g |
滋阴清热，养肺肾之阴，上润肺津、下滋肾阴，培本之基 |
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臣 |
麦冬 10g、五味子 10g、枸杞子 15g |
润肺生津、敛肺滋肾、养肝明目，助君药充养阴液化源 |
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佐 |
牡丹皮 10g、桑叶 10g、菊花 10g、蝉蜕 10g、薄荷（后下）5g |
清热凉肝、疏风明目退翳，消除目赤涩痛畏光飞蚊等标症 |
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使 |
白芍 15g、甘草 5g |
酸甘化阴，柔肝缓急，缓解眼部疲劳，调和诸药 |
水煎服，每日1剂，分两次温服。亦可加工成胶囊、丸剂或片剂，每日分3次服用。薄荷宜后下，于药汤将煎好前3～5分钟投入，以防挥发油散失。干地黄、麦冬性偏滋腻，脾胃虚寒、大便溏薄者慎用，宜佐健脾药。本方为肺肾阴虚证之基本方，适合慢性结膜炎、干眼症长期调理，以1个月为1疗程，症状改善后可改制丸剂缓图。
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兼证 |
加减药物 |
立法用意 |
|---|---|---|
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大便溏薄、脾虚便溏 |
去干地黄、麦冬，加太子参 15g、茯苓 15g |
防滋腻碍脾，健脾益气以固中州 |
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肠胃胀气、便秘 |
加山楂 12g、生麦芽 15g |
健脾消食行气，通腑导滞 |
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角膜上皮损伤 |
加决明子 15g、密蒙花 10g |
退翳明目，促进角膜修复 |
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睡眠不佳 |
加首乌藤 30g |
养血安神，交通心肾助眠 |
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虚火偏旺、口干甚 |
加知母 10g、黄柏 10g |
滋阴降火，清泻虚热 |
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目赤明显 |
加夏枯草 15g、决明子 15g |
清肝泻火，散结明目 |
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眼干甚、阴伤重 |
加女贞子 15g、墨旱莲 15g |
滋养肝肾之阴，二至丸法增强润目 |
本方证以肺肾阴虚、目失润养为核心，加减大要有三：阴伤甚者滋之，虚火旺者降之，目翳生者退之。脾胃为后天之本，滋阴之品性多滋腻，故见便溏者即去干地黄、麦冬之滑肠，加健脾益气之品，此乃廖老"调脏腑"思想之具体体现——治眼不独治眼，须顾护中州。用眼卫生亦为重要环节：每用眼1小时宜闭目养神3～5分钟、眨眼36次、远眺调节。日常可饮枸杞菊花茶（枸杞8～10g、菊花4g冲泡），饮毕嚼服枸杞以增效力。低血压及虚寒体质者不宜多饮。
"养阴明目方"是国医大师廖品正治干眼症、慢性结膜炎肺肾阴虚证的经验方。全方十二味药，君以干地黄、石斛滋阴清热培本，臣以麦冬、五味子、枸杞子润肺滋肾养肝，佐以牡丹皮、桑叶、菊花、蝉蜕、薄荷清热明目退翳治标，使以白芍、甘草酸甘化阴缓急。立法补虚与泻实并行，标本兼顾，体现了廖老"内障眼病多虚多瘀"理论及"调脏腑、理气血、通络窍"的治则。适用于慢性结膜炎、干眼症属肺肾阴虚、目失润养者，脾胃虚寒便溏者慎用，须佐健脾药。
参考文献
[1] 卢岱魏，杨璞. 跟国医大师学养生：廖品正——多法养眼，重在坚持[N]. 搜狐健康.
[2] 澎湃新闻. 全国首位中医眼科博导的养眼经，有一份养阴明目方[N]. 澎湃新闻.
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