组成：

柴胡 10g、炒枳壳 10g、茯苓 18g、苍术 12g、泽泻 15g、生山楂 18g、丹参 15g、决明子 12g、何首乌 12g、黄芪 20g、陈皮 9g、炙甘草 6g。

用法：

药材冷水浸泡 30 分钟，加水 1000ml，大火烧开转小火煎煮 40 分钟，取药液 400ml；分早晚饭后温服。1 个月为 1 疗程，轻度脂肪肝连用 1～2 疗程，中重度脂肪肝连用 3 疗程，每服药满 30 天停药 3 天。

功效：

疏肝理气、健脾祛湿、化痰消脂、活血柔肝。柴胡、炒枳壳疏肝解郁，疏通肝胆气机，改善肝气郁结、气机阻滞；苍术、茯苓、陈皮健脾燥湿，运化水谷痰湿，斩断痰湿生成根源；泽泻利水渗湿，导浊脂从小便排出；生山楂消食化积、专消油腻膏脂，化解体内堆积脂肪；丹参活血散瘀，疏通肝络，改善肝脏脂肪瘀积；决明子清肝降脂、润肠通便，清解肝胆郁热；何首乌补肝肾、益精血，防降脂药耗伤阴血；黄芪健脾益气，助脾胃运化，气虚则痰湿难化；炙甘草健脾和中、调和诸药。全方疏肝治本，健脾断痰，消脂通络，攻补兼施，逐步化解肝脏多余脂浊。

主治：

肝郁脾虚、痰湿瘀阻型脂肪肝。临床表现：腹部肥胖、胁肋胀满或隐痛、嗳气腹胀；身体困重乏力、容易困倦嗜睡；口苦口黏、大便黏腻不成形；食欲油腻、酒后胁部不适；血脂偏高、转氨酶轻度升高；舌体胖大有齿痕、苔白厚腻，脉弦滑。

加减：

· 肝郁气滞重，烦躁易怒、两胁胀痛明显：加郁金 12g、玫瑰花 6g 疏肝理气；

· 痰湿厚重，身体浮肿、舌苔厚腻：加荷叶 15g、薏苡仁 30g 升清化浊；

· 瘀血偏重，胁下刺痛、病程久、面色暗沉：加赤芍 12g、桃仁 9g 活血通络；

· 肝胆湿热，口苦口臭、小便黄、转氨酶升高：加茵陈 15g、栀子 9g 清利湿热；

· 气虚乏力明显，动则疲惫、气短：加党参 15g 增强健脾益气之力；

· 大便干结、血脂居高不下：加大黄 6g（后下）泻浊通便；

· 肝肾不足，头晕腰酸、中老年脂肪肝：加枸杞子 15g、桑寄生 15g 滋养肝肾。

适宜人群：

单纯性轻、中度脂肪肝人群；肥胖、长期饮酒、久坐少动引发脂肪肝；高血脂伴随肝脂肪浸润；暴饮暴食、嗜食油腻甜食导致肝区不适；代谢偏弱、脾虚痰湿体质，体检提示肝脏脂肪变性；脂肪肝伴随转氨酶轻度异常，日常调理减脂护肝。

⚠️ 提示：脂肪肝调理需配合低脂清淡饮食、戒酒、规律运动，不可单纯依赖中药；定期复查肝功能、血脂、肝脏彩超；本方仅作辅助调理，转氨酶重度升高需肝病专科规范治疗；孕妇、腹泻严重人群需医师辨证调整药材；服药期间杜绝肥肉、甜品、油炸、酒精，少熬夜。