大家下午好，我是庞大夫。

 

随着社会经济发展与生活水平的改善，糖尿病发病率越来越高。

 

根据2025年《中国糖尿病防治指南（2024版）》及2025年《中国糖尿病地图》数据，我国成人（20-79岁）糖尿病患病率约为11.9%，患病人数已突破1.4亿。

 

下面和大家分享一个专门降血糖的经验方，叫止消通脉宁。

 

 

 

止消通脉宁

 

 

一、组成

生黄芪15～30g，生地15～30g，沙参12～15g，丹参15～30g，鬼箭羽10～15g，夏枯草10～15g，三七粉3g（冲服），熟大黄3～9g。

 

二、方解

 

此方是吕仁和教授治疗糖尿病病的常用临床经验方。

 

方中以生黄芪益气健脾，生地滋肾养阴，为君药；此为传承自施今墨先生重视健脾滋肾擅用黄芪、山药降糖药对的经验，改黄芪、山药为黄芪、生地；

 

沙参益气养阴，丹参养血活血，三七粉活血化瘀，共为臣药；

 

鬼箭羽活血化瘀散结，夏枯草清热化痰散结，为佐药；

 

更加熟大黄，清热凉血，化瘀散结，通腑泄浊，为使药。

 

全方共成益气养阴、清热化瘀散结之用，所以适合于存在热伤气阴、络脉瘀结病机，而辨证属于气阴两虚，夹热夹瘀者。

 

三、配伍加减

 

若患者乏力体倦，气虚证突出者，可加用太子参；

 

若患者咽干口渴，阴虚证突出，可加用黄精、玄参、知母、玉竹；

 

若肾气不固，夜尿频多，尿多浊沫者，可加用山茱萸、芡实、金樱子；

 

若患者体内热盛，烦热突出，舌红苔黄者，可加黄连、黄芩、茵陈、栀子；

 

若胃肠热结，大便干，数日一行者，可增加熟大黄用量；

 

若痰湿偏胜，体形肥胖，口中黏腻，痰多者，可加陈皮、法半夏、昆布、牡蛎；

 

若血瘀突出，肢体麻痛，肌肤甲错者，可加当归、川芎、莪术、水蛭、地龙等；

 

若肝肾阴虚，眼干涩，视物模糊者，可加枸杞子、菊花、石斛；

 

若肝血不足，腿脚抽筋者，可用芍药甘草汤，加赤芍、白芍、甘草；

 

若肝胃不和，泛酸者，可加煅瓦楞子、乌贼骨等。

 

四、庞大夫按语

 

糖尿病发病的病机十分复杂，临床上很难说能有一首专方解决糖尿病的所有问题。因此，分享此方意在供同道参考学习交流，共同进步。

 

另外，鬼箭羽活血化瘀、破血通经，活血作用较强，育龄期妇女，月经量较大，或有出血倾向者，应该慎用。

 

若糖尿病视网膜病变，眼底新鲜出血者，也应去鬼箭羽，或用云南白药内服。