国医大师周仲瑛先生有一张名为“脱敏止嚏汤”的经验方，它不是简单地散寒或清热，而是像一位高明的调解者，在寒、热、虚、实之间做工作。方子里的药各有分工，有散风通窍的，有敛肺固表的，有清热的，也有少许温通的。它们合在一起，不是为了强行把症状压下去，而是帮你把紊乱的身体状态重新调顺，让肺气和鼻窍的功能恢复正常。

• 脱敏止嚏汤

〔组成〕乌梅20克、蝉蜕10克、辛夷10克、苍耳子6克、黄芩10克、百合30克、鹅不食草8克、细辛3克

〔功效〕  祛风清热，敛肺固表，通窍止嚏。

〔主治〕  风邪夹热、肺卫不固、虚实夹杂型过敏性鼻炎（鼻鼽）。

〔用法〕  水煎服，每日一剂，分早晚两次温服。

〔方解〕

乌梅与百合是方中的“固本”核心。乌梅酸涩收敛，能敛肺气、抗过敏；百合甘凉润泽，能养肺阴、清虚热。两药一收一润，针对肺气不固、肺阴受损的根本。

蝉蜕与鹅不食草是“祛风”先锋。蝉蜕轻清，善散风热，止痒效佳；鹅不食草气味辛烈，专通鼻窍，是治鼻塞、鼻痒的民间要药。它们合力把侵犯鼻窍的“风邪”赶出去。

辛夷与苍耳子是经典的“通窍”搭档，专门解决鼻塞、流涕这个最恼人的症状。（注：苍耳子有小毒，必须经过规范炮制，且剂量需严格控制。）

黄芩与细辛则体现了“寒热并用”的巧思。黄芩苦寒，清肺与上焦之热，对付口干口苦、鼻涕偏黄；细辛辛温，能温通鼻窍，散除深伏的寒邪，并防止方中凉药太过。一寒一温，共同恢复鼻窍的宣降功能。

〔辨证加减〕

热象偏重：鼻涕黄稠、咽喉红肿、舌苔黄腻，可加栀子、蒲公英各10-15克，以加强清热解毒之力。

气虚明显：特别怕风、气短乏力、容易自汗，可加黄芪30克、白术15克，益气固表，扶助正气。

鼻塞不通甚者：鼻塞严重，持续不缓解，可加石菖蒲、路路通各10克，以增强宣通鼻窍、化湿开闭之功。

涕黄量多：鼻涕黄浊、量多，提示可能有湿热或化脓趋势，可加鱼腥草15克、败酱草12克，清热利湿排脓。

〔典型案例〕

男性患者，过敏性鼻炎病史三年。每年春秋必发，发作时喷嚏连续十余个，清涕与黄涕交替，鼻内干痒灼热，怕风，晨起口干口苦明显。观其鼻黏膜淡红肿胀，舌边尖红，苔薄黄，脉浮略数。这正是“风热外袭，肺卫不固，兼有郁热”的表现。于是以脱敏止嚏汤为底方，因其热象较著，加栀子10克。服药七剂后，喷嚏、流涕大减，鼻干痒感缓解。原方稍作调整，继服两周，诸症基本消失。嘱其注意避风，加强锻炼以固卫气。