方一、升胃汤 (《新中医》) 

 

［组成］ 柴胡9克 陈皮9克 黄芪24克 党参15克白术12克 茯苓12克 枳实12克 炒葛根12克 淮山药30克白芍12克 炙甘草6克

［用法］ 每日一剂，水煎服。

［功效］ 补气健脾，和胃行气。

［主治］ 胃院痛（胃下垂）。证见胃脘胀痛，休倦乏力，头晕目眩，气短懒言，食欲减退，食后腹胀，恶心暖气，便秘或腹泻，小便不利，舌质淡胖嫩，苔薄白，脉弦数。

［方解］ 本方所治胃院胀痛，属气虚气滞之证。气虚则气短懒言，食欲减退，食后腹胀； 气虚脾不健运，化生精微少，故头晕目眩，体倦乏力；胃气阻滞，恶心暖气，胃脘胀而痛；运化不力，清浊不分，则小便不利，腹泻或便秘。舌淡胖嫩，苔白，脉弦数，皆气虚气滞之征。故治宜补气健脾，和胃行气之法，方中重用黄芪为君补气健脾。臣以党参补气健脾：白术益气健脾，燥湿利水；淮山药补益脾胃，益气和中。佐以茯苓渗湿健脾： 炒葛根升清阳之气，和中止泻；白芍药敛阴和营，缓急止痛；陈皮、枳实行气消滞，燥湿化痰；柴胡疏肝气，以调和木与土的功能，并升清阳之气。炙甘草和中，并调诸药以兼作使。诸药配伍，共成补气健脾，和胃行气以止痛之剂。

［按语］

1．本方证以胃脘胀痛，恶心暖气，舌质淡、胖、嫩，脉弦细为辨证要点。

2．胃院胀痛，得温痛减者，加高良姜。

3．胀甚者，加苏梗9克、大腹皮9克。

4．见呕吐者，加半夏9克、生姜9克。

5．见中、下腹痛者，加玄胡索，川楝子。

6．溃疡病者，加白芨15克、乌贼骨15克。

7．暖腐者，加神曲9克、麦芽15克。

8．见脱肛者，加升麻9克、千斤拔25克。

 

 

 

方二、扶肝益胃汤 (《中医杂志》)

 

［组成］ 柴胡25克 香附15克 生黄芪24克 肉桂10克山萸肉12克 肉苁蓉10克 党参10克 甘草9克 升麻9克炒葛根9克

［用法］ 每日一剂，水煎分两次服。

［功效］ 补气升阳，疏肝益肾。

［主治］ 中气下陷证（胃下垂）。证见头晕目眩，言语低怯，气短乏力，自汗食少，食入则胀，脘腹重坠，便意频频，舌质淡红，苔白，脉虚弱。

［方解］ 本方所治胃下垂属中气不足，气虚下陷而肝滞肾虚所致。中气虚而下陷，则脏器下乘；气虚则言语低怯，气短乏力：中气虚则自汗出，食少；中气虚，化生精微少则眩晕，食入则胀固属气虚，亦为肝气郁滞，便意频频则为肾虚所致。治以补中益气，兼以疏肝养肾之法。方中黄芪补中益气，升举清阳之气为君。臣以党参补气；柴胡疏肝升阳，治中气下陷：肉桂温肾、宣畅气血；君臣配伍，使气旺、阳升、气血调畅，下陷者上升，下垂者托上。佐以山萸肉、肉苁蓉养肝肾固精气；香附疏畅肝脾气机；升麻、葛根升阳。甘草益气，并调和诸药兼以为使。诸药配伍，使本方具有补气升阳，疏肝益肾之功。

［按语］

1.本方证以内脏下垂而伴言语低怯，气短自汗，便意频频，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。

2.本方证之年迈患者，加鹿茸粉3 克。

3.腹胀加陈皮，枳壳，苏梗。

4.胃部疼痛加高良姜。