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神奇的降甲汤---治疗甲亢,疗效虽好,但有个关键点必须明白!
作者:何钱 2025-09-18 [中医临床]

     处方:党参10g,生地30g,玄参15g,刺蒺藜12g,香附12g,夏枯草18g,僵蚕12g,浙贝15g,黄药子12g,当归12g莪术6g,甘草5g

 

     用法:水煎服,每日1剂,分3次服。根据病情加减,3个月为1疗程,一般1~2个疗程病情即可基本控制,继予加味逍遥丸巩固半年多获良效。本方系恩师石恩骏教授所撰,为其治疗甲亢之常用方。


     甲亢一病,系以循环中甲状腺激素水平增高为特征的一组疾病,其证口燥咽干,心烦易怒,嘈杂善饥,怕热多汗,并伴项颈肿大,有压迫感,眼球突出,消瘦,手颤,懒言,乏力,舌红苔少,脉细数。恩师认为,本病若按单一证型论治,有其局限性。若以气阴两虚,肝经痰火,痰瘀互结综合立法,似较切中病机。降甲汤标本兼治,既能补气养阴,复能疏肝清热,祛痰散结。若能较长时间服用,慎起居、避风寒、重饮食,则有望彻底康复。

 

      方中党参、生地、玄参补气养阴;刺蒺藜、香附、夏枯草疏肝理气,清热泻火。其中香附味辛甘微苦,芳香性平,为专治气结为病之药。夏枯草为治肝热痰火之要药;僵蚕、浙贝、黄药子祛瘀散结化痰之力较好,三者均为治甲亢之有效药;当归、莪术系活血化瘀、软坚之药,亦属不可或缺之品。可知本方补气养阴,疏肝理气,清热泻火,祛痰散结。

 


      举例 袁某,女,19岁,学生。心烦易怒,怕热多汗,手颤,乏力3月余。颈部有紧束感,眼球略外突,甲状腺弥漫性肿,血清T3、T4增高,TSH下降,确诊为甲亢。舌红绛、苔少,脉弦滑数。证属气阴两虚,肝经痰火,痰瘀互结,宜补气养阴,疏肝清热,祛痰散结,以降甲汤原方服用。连服15剂,上症依次减轻,嘱服至3个月即改服加味逍遥丸巩固。随访3年,病情未见反复。

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