吴XX，女，70岁，安徽歙县人。2025年3月16日初诊。

患者诉夜尿频多1年余，每晚少则3至5次，多则7至8次，影响睡眠质量，有时不能自控，会尿在裤子上，白天小便也多，下肢有轻度浮肿，精神差，纳可，大便尚调，有冠心病史，曾在医院检查，血糖、小便常规、肌酐、尿素氮等均正常。体瘦，舌胖而润，苔白滑，脉缓弱。

辨病：老人多尿。

辨证：肾虚不固，水蓄膀胱。

治法：补肾缩尿，化气利水。

主方：缩泉丸合春泽煎加减。

药用：乌药10克、山药30克、益智仁10克、茯苓15克、猪苓10克、泽泻10克、炒白术15克、肉桂10克（后下）、党参30克、芡实20克。5剂，水煎服，日两次。

方解：方用缩泉丸加芡实补肾缩尿，五苓散改桂枝为肉桂温补肾阳，化气利水，加党参为春泽煎，合炒白术、茯苓又含有四君子汤益气健脾之意，综观全方，有补有泻，补泻结合，相互为用。

治疗效果：患者服5剂，夜尿次数减至3次以内，下肢轻度浮肿亦消。再服5剂，夜尿每晚1至2次，不再自遗。后以桂附地黄丸巩固疗效，5个月后回访，病未复发。