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肝胆溶石方(彭鼎三)
2025-08-27 [中医临床]

【组成】:柴胡15g,枳实15g,郁金 15g,黄芩15g,白芍 15g,山楂 30g,三棱10g,莪术 10g,陈皮10g,金钱草50g,炒莱菔子20g,生甘草6g。


【用法】:一般先服汤药10余剂,待症状缓解后将上药研粉吞服,每日3次,每次6~9g。或制成片剂口服,连续服药3个月为1疗程。


【功效】:疏肝利胆,消积化石。


【主治】:胆囊结石,胆管结石。症见:右上腹疼痛,痛引背部,恶心、心烦、口干口苦、大便燥结、舌质红、苔薄黄,脉弦略数。


【方解】:本方具有缓解症状快,改善消化功能的特点。静止期饮食上无特殊要求,但在发作期则应禁食油腻之品。在一般情况下守原方即可,且能使大便秘结或便溏者恢复正常,具有双相调节作用。本方选用四逆散疏肝解郁和营柔肝为君,以调整肝胆疏泄功能治其本,使胆汁的贮存与排空趋于正常,改善胆汁的郁积。本方主要用于胆石症辨证属于气滞型者疗效较佳,湿热型也可选用。


【加减】:痛甚加黄荆子15g,元胡12g;湿热重加虎杖、茵陈各20g;大便燥结加芒硝(冲服)、大黄各10g。绞痛还可以配合电针和耳穴。

 

 

•本文摘自《专科专病名医临证经验·肝胆病》(2002)丨刘燕玲  洪慧闻主编。

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