什么是周围性面瘫

 

周围性面瘫又称Bell麻痹或面神经炎，为面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。一般症状是口眼歪斜，无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。它是一种常见病、多发病，任何年龄均可发病，男女发病率相近，绝大多数为一侧性，双侧者甚少。

 

 

周围性面瘫的病因

 

受寒、病毒感染（如带状疱疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、巨细胞病毒等）和自主神经功能紊乱引起局部神经营养血管痉挛，导致面神经缺血水肿，使面神经受到压迫，进而形成面瘫。

 

辨证施治

 

中医认为周围性面瘫主要是因为正气不足，络脉空虚，外邪乘虚侵入面部，痹阻经气，使面部经脉失养所致。针灸作为治疗周围性面瘫推荐治疗手段之一，可以活血通络、疏调经脉，促进面神经、面部肌肉组织吸收营养，加速排出病理产物，进而达到治疗周围性面瘫的目的。

 

 

针灸疗法

 

01

针刺疗法

 

①普通针刺：以面颊局部和足阳明、少阳经腧穴为主，如阳白、四白、太阳、迎香、地仓、颊车、牵正、颧髎、翳风、合谷等穴，为治疗周围性面瘫的主要针刺方式，临床应用广泛，效果显著。

 

②电针：颊车与地仓、阳白与四白各为一组，各接电极一头，以断续波刺激，通电20分钟，通电量以面部肌肉轻微跳动为度。电针宜于后期使用，急性期多不宜使用，适用于恢复期及发病时间较长者，效果显著。

 

③温针灸法：取颧髎、下关、曲池、外关、合谷等穴，行温针灸，或悬灸面部，以温经通络、调和气血，对于风寒型及正虚型，效果极佳。

 

④头针：用毫针刺法，从上向下进针，将针体迅速推进双侧顶颞前斜线、同侧颞中线及额前线，根据病情确定补泻手法，手法刺激不能过强，直接激活颅脑，改善患者神经功能障碍，配合普通针刺效果极佳。

 

 

针灸疗法优点

 

1、针灸疗法效果显著，具有兴奋身体机能、提高抗病能力、镇静和镇痛等作用。

 

2、早期发病患者接受针灸治疗，能够切实控制病情发展，加快患者康复，有效预防相关并发症发生。

 

3、医疗费用经济实惠。

 

4、针灸直接刺激患者面部穴位，副作用小，科学可靠，是一种绿色疗法，还可协同其他疗法进行综合治疗。

 

5、针灸治疗所需设备较少，不受场所限制，可随时为患者开展治疗。

 

 

日常护理

 

1、眼部护理：急性期减少户外活动，保持眼部清洁；可佩戴眼罩或涂抹眼药膏，预防暴露性角膜炎；尽量减少用眼。

 

2、面部护理：注意面部保暖，避免空调、电扇直吹脸部；可对患侧进行热敷，促进局部血液循环；面肌开始恢复时，可做皱额、闭眼、耸鼻、吹口哨、鼓腮、示齿等动作，每日1-2次，每次约20分钟，直至康复。

 

3、饮食护理：有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度；避免坚硬的食物；尽量将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽；注意饭后及时漱口，保持口腔清洁。

 

4、心理护理：做好患者心理疏导，以良好心理状态配合治疗。