【组成】

黄芪30克  当归15克  白芍15克  桃仁10克  生地15克  川芎10克  丹皮10克  桂枝10克  茯苓10克
【功能】
益气活血，逐瘀通络。
【主治】
半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，脉迟缓或浮弱，舌苔薄白。
【用法】
水煎，每日1剂，分3次温服。
【方解】

• 上述症状，均属“中风”的范畴，古今皆称重证，对其发病原因及其机理的认识，历代争论颇大。唐未以前侧重于外风，多从外风立论；从金、元起侧重于内风，多从内风立论。如刘河间主“心火暴甚”；李东垣主“正气自虚”；朱丹溪主“湿生热”；张景岳主“内伤积损”；尤在泾则进一步主张:“无论贼风邪气，从外来者，必先有肝风为之内应”，从内外二因立论，这与《内经》所说的“邪之所凑，其气必虚”的理论是一致的；王清任则认为中风“实因气亏”。当然，中风并非只因气亏，治疗时还必须活血化瘀。

• 本方是从仲景之桂枝茯苓丸和清任之补阳还五汤二方化裁而成。根据气为血帅，血随气行的理论，以黄芪为君，重在补气；配桂枝、桃仁、川芎、丹皮为臣，以活血通脉；用当归、生地、白芍、茯苓为佐使，以养血安正，使察去而不伤正，活血而无耗血之虑，共奏益气活血之效。

【加减】

• 气血亏虚者加党参、丹参；神志不清者加石菖蒲，远志；口眼歪斜较甚者加全蝎、蜈蚣；头昏者加菊花、蔓荆子；失眠者加酸枣仁、女贞子、旱莲草；语言不利较甚者加胆南星、石菖蒲；血压偏高者可倍用黄芪，再加入龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母之属以重镇熄风。若肢体麻木者，加姜黄、羌活；若大便秘结者，加火麻仁、郁李仁；若小便失禁者，加桑螵蛸、益智仁；若偏瘫日久，加水蛭、虻虫以搜剔经络；若偏寒者，加附子。黄芪用量可逐渐加大至60～120克。

【按语】

• 本方功擅益气活血,对中风后遗证属气虚者有良效，中风初期实证者不宜之。

【病例】

• 王某，男，56岁，干部。患者素有高血压病史，1986年10月8日因劳累过度，突然昏仆，不省人事。经某医院抢救，神志清醒后，遗留左半身不遂，口眼歪斜，语言不利，口角流涎，小便失禁。舌质淡，苔薄白，脉弦缓。证属气虚血滞，脉络瘀阻。予通脉汤加减：黄芪30克  当归15克  赤芍15克  桃仁10克  川芎10克  丹皮10克  桂枝10克  茯苓10克  地龙10克  全蝎5克  桑螵蛸10克  益智仁10克。服药20剂，小便已能控制，语言较前清晰，下肢肌力由Ⅱ级恢复到Ⅳ级。续服30剂，口眼歪斜纠正，语言流利，上下肢功能基本恢复，生活能自理。

原创声明：本文内容引自《首批国家级名老中医效验秘方精选》，仅供学习交流，非专业人士请勿盲目试药。