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韩百灵,著名中医妇科专家,「消毒灵」即其治疗红斑狼疮之验方,载于《效验秘方》。
红斑狼疮属中医「阴阳毒」「蝴蝶斑」范畴。韩百灵认为此证多因肝郁化火、心火内炽,火热燔灼营血,血热成瘀,外发肌肤而为红斑瘀点,内扰神明而见高热烦躁。病位在心肝血分,治当清心火、凉血热、解热毒。
方名:「消毒灵」
组成:生地 20g、赤芍 15g、丹皮 15g、怀牛膝 15g、苦参 15g、蒲公英 20g、紫花地丁 20g、天花粉 15g、当归 15g、连翘 15g、黄芩 15g、甘草 10g(水煎,每日 1 剂,早晚分服)
功效:清心火,凉血热,解热毒
主治:红斑狼疮属肝郁化火、心火内炽、血热成瘀者。症见皮损为水肿性鲜红色斑片,或有瘀点、瘀斑、血疱,甲下及眼结膜出血点,甚或高热烦躁、神昏谵语、抽搐,肌肉关节酸痛,舌质红绛或紫暗,脉洪滑或洪数
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药组 |
药物剂量 |
功用 |
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君 |
生地 20g、赤芍 15g、丹皮 15g |
凉血中之热,清营泻热以治其标 |
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臣 |
苦参 15g、连翘 15g、黄芩 15g |
苦参、连翘清心泻火以断热之源,黄芩清泻肝火,三药相合断火炎之势 |
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佐 |
蒲公英 20g、紫花地丁 20g |
解已成之热毒,消肌肤之红斑 |
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佐 |
当归 15g、怀牛膝 15g |
活血逐瘀、引血下行,使血分之热随瘀而散 |
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佐 |
天花粉 15g |
生津泻火以润燥,防火热耗伤阴津 |
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使 |
甘草 10g |
清热解毒、调和诸药 |
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兼证 |
加减药物 |
立法用意 |
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高热不退、神昏谵语 |
加水牛角 30g(先煎)、玄参 15g |
清营凉血解毒 |
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瘀斑紫暗、血疱明显 |
加紫草 15g、茜草 15g |
凉血化瘀消斑 |
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关节肌肉酸痛甚 |
加秦艽 12g、忍冬藤 30g |
清热通络止痛 |
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阴虚内热、低热缠绵 |
加青蒿 15g、地骨皮 15g |
清透虚热 |
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尿蛋白、肾损害见水肿尿赤 |
加白茅根 30g、车前草 15g |
清热利尿、凉血护阴 |
韩百灵以「肝郁化火、心火内炽、血热成瘀」立论,凉血与清心并举,解毒与逐瘀同行,适用于红斑狼疮急性活动期、皮损鲜红伴高热烦躁者。本方一派苦寒,中病即止,脾胃虚寒者慎用;病情缓解后当转养阴清热、调补肝肾收功。系统性红斑狼疮属疑难重症,须在专科医师指导下中西医结合治疗,不可擅自停减激素类药物。
参考文献:
[1] 韩百灵. 消毒灵[J]. 中医杂志, 1988(8): 55.
[2] 《效验秘方》韩百灵方.
[3] 《古今名医名方秘方大典》.