蛋白尿，分生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性的如剧烈运动、发热、寒冷等刺激导致的蛋白尿，大都是一过性的，不属于病理范畴，一般去除诱因后可自行恢复，通常也无需特殊治疗。病理性的就要引起重视，说明肾这个器官出了问题，通常是肾小球的滤过与肾小管的重吸收两方面的功能障碍的结果。

      很多人去医院检查尿时，化验单上显示：±（弱阳性）、+（阳性）、++（中度阳性）、+++（强阳性）、++++（极强阳性），严重程度从低到高，“+”号越多，说明肾损害得越严重。引起肾损害的常见因素有肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、隐匿性肾病等。

        蛋白尿反复不降，成了大家的“一块心病”，很多人常年吃药、忌口养护，指标好不容易转阴，稍微劳累、感冒、熬夜就立刻反弹。于是，患者总觉得这个病反反复复，很难断根。长期蛋白漏出、蛋白不断流失，后来就出现腰酸腿软，眼睑、下肢浮肿，头晕体虚乏力，面色沉暗，精神差，有些人伴有夜尿增多、小便泡沫多且久久不散。好多人越治越焦虑，担心演变成肾衰竭，整天愁眉苦脸、抑郁不舒，甚至吃不饱，睡不着。

        其实，长期反复蛋白尿的病因病机，中医认为是“脾肾亏虚、精微不固、湿浊留恋”。病久必虚，肾也一样，患病时间长了，肾也就亏虚了，肾虚脾也跟着亏虚。肾主固涩，肾一旦虚损了，就不能固涩机体的精微，精微外渗外溢就成了蛋白尿；再加上湿浊留恋，所以就会反复缠绵不愈。

         因此，治疗当以“补肾健脾、收敛固涩、清利湿浊”为大法，方药：黄芪30克，熟地黄18克，淮山药25克，山萸肉15克，茯苓15克，泽泻12克，丹皮10克，芡实20克，金樱子15克，杜仲15克，菟丝子15克，车前草15克，甘草7克。用法：清水浸泡15分钟后，用水煎煮，每日1剂，每剂药早晚各煎煮1次，温服。服药期间，忌生冷、高盐、油腻、辛辣食物，避免熬夜、过度劳累、受凉感冒。

       细看此方，其实是由千古名方“六味地黄丸”，加健脾补肾、收敛固涩、清利湿浊的药组成。此方，在临床上专治反复顽固性蛋白尿，收到了满意的效果。妙在它不单纯压制指标，而是补益脾肾、固本培源、清利余邪，从根源上调理。

        蛋白尿从来不是单纯的指标问题，而是身体脾肾亏虚、精微不固、脏腑功能失调的表现。治病贵在治本，把亏虚的脾肾补起来，把外溢的精气固摄住，并清除体内湿浊残余。

        当然，我们在临床上使用此方时，也不能太拘泥古板，可以根据患者的症状进行加减。如患者乏力疲倦、气虚严重，可加党参15克、白术12克，以健脾补气；如患者手脚冰凉、阳虚寒凝，可加补骨脂10克、仙灵脾10克，以温肾散寒；如患者水肿严重、小便不利，可加猪苓10克、薏苡仁30克，以利尿消肿。如患者瘀血明显、下腹部刺痛，可加丹参15克、川牛膝10克，以活血化瘀、通络止痛；如患者口苦、小便黄、舌苔厚腻、湿热较重，应减去熟地、山萸肉，另加栀子10g、黄柏10克，以清利湿热。

      今天，我分享的此方标本兼治，药性温和，无强攻猛药，专治久治不愈、反复发作的顽固性蛋白尿，适合长期调理。

       需要提醒的是，中药方调理的同时，需对原发病如高血压、糖尿病进行血压、血糖控制，否则再好的方子也无济于事。最后提醒大家，本方需在专业的中医师辨证指导下使用，中医讲究一人一方，不可自己盲目抓药！