健中止血汤

处方

黄芪30g、炒白术15g、海螵蛸20g、白及片20g、炒地榆30g、生大黄5g、赤石脂15g、甘草8g

煎药辅料：灶心土1捧、炮姜10g（拍碎，先煮取水代水煎药）

核心功效

温中健脾，收摄止血

主治

呕血、便血（上消化道出血）

精简用药解析

1. 温中健脾君组：黄芪、炒白术益气健脾；灶心土、炮姜专温补中焦脾胃，恢复脾脏统血功能，针对中焦虚寒、脾不摄血的根本。

2. 护膜固涩臣药：白及、海螵蛸、赤石脂三味合力，黏附胃肠破损黏膜、强力固涩止血；炒地榆涩肠凉血，专攻胃肠出血。

3. 化瘀佐药：少量生大黄降胃逆、通腑祛瘀，做到止血而不留瘀血，小剂量不伤脾胃正气。

4. 缓急使药：甘草补中缓痛，调和诸药。

整体病机逻辑：上消化道出血多由脾胃虚寒、脉络破损、血不归经所致；以温健中土为核心，多重固涩修护创面，轻佐祛瘀，止呕血、便血效力专一。