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你是不是经常有胃胀、胃隐隐作痛,饭后很撑,吃一点就饱,伴打嗝、口干、大便不成形,舌质淡、边有齿痕、苔薄白,脉细涩?如果有这些症状,你去医院做个胃镜,很有可能是慢性萎缩性胃炎。
有些人,一看到胃镜报告上“萎缩”两个字就吓得吃不下饭、睡不好觉,整个人也瘦了一大圈。患者会在心里疑问:这是不是有演变成胃癌?
中医认为,萎缩性胃炎其实就是胃黏膜“虚”了、“堵”了,胃太累了,承担不了受纳腐熟水谷功能。就像一块土地常年耕种不施肥,土质越来越薄,加上水渠不通、垃圾堆积,庄稼自然长不好。胃也一样,长时间的没有营养(脾胃气虚),再加胃黏膜瘀堵(气滞血瘀),自然胃就萎缩罢工了。这是典型的脾胃气虚、运化无力,胃络瘀阻,时长日久胃阴也跟着亏损了的病证。
因此,治疗需以“健脾益气、滋阴养胃、活血化瘀”为原则,方剂:党参15g、炒白术12g、茯苓15g、炙甘草7g、木香10g、砂仁6g(后下)、丹参20g、莪术10g、石斛10g,北沙参10g,玉竹10g,菟丝子10g,白芨10g,浙贝母10g。用法:日一剂,水煎服,每剂药早晚各煎煮一次,温服。服药期间,忌辛辣、油炸、刺激食物,戒浓茶。
方子中的党参、炒白术、茯苓、炙甘草补脾益气,健运中焦,恢复脾胃的运化功能。木香、砂仁行气和中,消除上腹部胀满、饱嗝。丹参、莪术活血化瘀、通络散结,把胃络里积聚的痰湿、瘀血等“垃圾”清走。石斛、北沙参、玉竹滋阴养胃生津,滋润日久干枯的胃络。菟丝子健脾止泻,补益肝肾。白芨消肿生肌,修复溃烂的胃黏膜。浙贝母化痰开郁散结,制酸护膜。
细看方子,其实是由名方“香砂六君子汤”合“益胃汤”加减化裁而来,再加活血化瘀、散结通络、制酸护膜的药。全方共14味药,配伍巧妙,搭配得当,共奏“健脾益气、化瘀通络、养阴和胃”之功效,是临床上治疗慢性萎缩性胃炎常用的经验效方。
服用此方两周后,患者会感觉胃胀和隐痛明显减轻,嗳气打嗝有好转,大便变得成形了,整个人也感觉轻松了许多。接下来治疗,建议莪术减量(用5g),同时加服黄精10g,淮山药25g,坚持调理2~3个月后,再复查胃镜,这时会发现萎缩的胃黏膜修复了很多,如果伴有肠上皮化生,也会有好转的迹象。
中医中药治萎缩性胃炎,不是简单的“补”或“消”,也不是单纯的“抗萎缩”,而是重建胃的自愈能力。脾为后天之本,胃为水谷之海。气足则运化有力,瘀去则新血得生,阴充则黏膜得养。虚弱的脾胃之气补起来了,瘀堵的胃络疏通开了,干枯的黏膜滋润过来了,则萎缩的胃黏膜自然就能修复逆转。
当然,患者服用中药的同时,平时也要注意不可过饱,只吃七八分饱就行,吃的时候细嚼慢咽,少食生冷辛辣,养成早睡早起的习惯,少生气,不动怒,保持心态平衡很重要。
最后,再强调一遍,使用本方之前,一定要请中医师辨证,只要是“气阴两虚、气虚血瘀、胃络受阻”为主的慢性萎缩性胃炎,大都可投用此方。只要坚持服用一段时间,大多能收到预期的效果。