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组成:萆薢15g,薏苡仁20g,土茯苓18g,丹皮10g,赤芍12g,白鲜皮12g,地肤子12g,防风9g,蝉蜕6g,白术12g,茯苓15g,甘草6g
用法:每日1剂,清水浸泡30分钟,大火烧开转小火煎煮20分钟,取汁200ml;复煎加水煎煮15分钟,取汁200ml。两次药液混匀,分早晚温服。7日为1疗程,慢性患者可连续服用2~3疗程。
功效:健脾渗湿、清热凉血、祛风止痒,扶正固本,减少湿疹复发。
适用人群:对应西医慢性湿疹、亚急性湿疹,尤其适合反复发作、经年不愈者。典型症状:皮肤红斑、丘疹、水疱,伴瘙痒剧烈,抓挠后渗液、结痂、皮肤增厚、粗糙、苔藓样变;遇潮湿、闷热、饮食辛辣腥发、劳累后易复发加重。全身表现:身体困重、胸腹胀满、食欲欠佳、大便黏腻不成形。舌脉:舌质偏红或淡红,舌苔白腻/黄腻,脉濡滑或弦滑。核心证型:脾虚湿蕴,兼夹风热血热证。
不适用人群:急性湿疹大面积红肿化脓、严重过敏休克者,需先对症急救;单纯血虚风燥型干性湿疹需另行调方。
加减化裁:湿疹渗液多、糜烂明显,湿邪偏重:加泽泻12g,车前子12g(包煎),增强利水渗湿之力。皮肤红肿灼热、瘙痒剧烈、遇热加重,热象明显:加金银花15g,连翘12g,苦参10g,清热解毒止痒。皮肤干燥、脱屑、肥厚皲裂,血虚风燥:去萆薢减量至10g,加当归12g,何首乌15g,养血润燥。瘙痒夜间加重、影响睡眠:加夜交藤15g,酸枣仁12g,安神止痒。皮疹发于四肢、关节屈伸处,反复难消:加秦艽9g,威灵仙10g,通络祛湿。平素脾胃虚弱、大便溏稀、神疲乏力:加党参15g,炒山药15g,加重健脾益气,固护根本。因饮食鱼虾、辛辣后诱发加重:加苍术10g,陈皮9g,理气化湿、解腥浊之邪。
注意事项:服药期间忌食辛辣、海鲜、牛羊肉、酒、浓茶等腥发刺激之物,远离潮湿环境。避免抓挠、热水烫洗患处,减少外界刺激。本方药性平和,以健脾祛湿治本为主,慢性反复湿疹需坚持调治,不可症状一消即停药。孕妇、儿童、肝肾功能异常者,需在专业中医师指导下调整剂量后使用。