帕金森综合征的核心症状是运动迟缓，同时常伴随静止性震颤、肌强直和姿势步态异常，部分患者还会出现非运动症状以身体不自主抖动，尤其是手臂的不自主抖动为主要症状，有时候还会伴有无欲貌，面具脸，双脚走路的时候挪不开脚步，呈碎步状态。帕金森综合征的病因分原发性（帕金森病）和继发性，病机核心为脑内多巴胺能神经元受损、多巴胺分泌不足，致纹状体多巴胺与乙酰胆碱失衡，引发运动障碍。

 原发性：多与遗传、衰老、氧化应激、黑质多巴胺能神经元进行性变性坏死相关；
 继发性：由脑血管病、脑外伤、中毒、药物、脑炎、脑肿瘤等明确病因引发。
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🧠 核心运动症状

1. 静止性震颤
 多在安静状态下出现，活动时减轻或消失
典型表现为手指“搓丸样”动作，可累及单侧或双侧肢体
2. 肌强直
肢体、躯干肌肉僵硬，被动活动时感觉有“铅管样”或“齿轮样”阻力
严重时会影响日常活动，如穿衣、翻身
3. 运动迟缓
动作变慢、启动困难，如走路步伐变小、起床起身费力
面部表情减少，呈现“面具脸”，说话语速变慢、声音低沉
4. 姿势步态异常
站立时身体前倾，呈“屈曲姿势”
 行走时起步困难，一旦启动易呈小碎步向前冲（慌张步态），转弯困难

🧘 常见非运动症状

自主神经功能障碍：便秘、尿频尿急、体位性低血压
精神认知症状：抑郁、焦虑、记忆力下降、认知障碍
其他：嗅觉减退、睡眠障碍（如快速眼动期睡眠行为异常）

中医视角下，其病位在脑，与肝、脾、肾密切相关，病机以肝肾阴虚、气血不足为本，风、痰、瘀、火为标，属本虚标实之证，筋脉失养、脑髓空虚是核心。

 针灸治疗常用方案
1. 主穴选择
以调理肝肾、熄风通络、益气养血为目标，主穴多选取：
百会、风池（醒脑熄风）
肝俞、肾俞（滋补肝肾）
合谷、太冲（合称为“四关穴”，平肝熄风、通络止颤） 阳陵泉（舒筋缓急，改善肌强直）
足三里（健脾益气，生化气血）

2. 辨证配穴
肝风内动证：加行间、侠溪，增强平肝熄风之力
痰热风动证：加丰隆、曲池，清热化痰通络
气血亏虚证：加脾俞、血海，益气养血濡脉
肝肾阴虚证：加三阴交、太溪，滋养肝肾阴液
气虚血瘀证：加膈俞、血海，益气活血化瘀


病案举例

 

李贵君 男 58岁。原发性帕金森综合症。

 

有遗传家族史，母亲患有帕金森综合症，患者本人有十年病史，其主要症状就是右手从肘关节以下不自主抖动，发作频繁 面部肌肉呈明显右侧轻度瘫痪症状，口服多巴胺治疗。

 

血压不高，饮食睡眠正常，二便正常。两下肢无力，有抬举困难。舌质有裂纹，舌边有齿痕，苔薄白，脉细

辩证，肝肾亏虚，肝风内动。

治疗 ，诸风掉眩，皆属于肝。调补气血，平肝熄风。

取穴，风池，百会，曲池，合谷，血海，足三里，三阴交，太冲。

右侧上肢，局部取穴，手三里，外关，合谷。

面部取穴，太阳，下关，地仓，颊车，廉泉。

背輸穴，心俞， 肝俞，肾俞。

头皮针，震颤麻痹区，和足运感区。

隔天一次，留针25分钟，平补平泻法。六次一个疗程。

收到患者反馈右手震颤发作频率已有减少。

第二疗程，

取穴，风池，曲池，百会，太冲和头皮针，不变。

右上肢，改用董氏针董氏针灸治疗帕金森综合征。

 

1. 四关穴（合谷+太冲）：董氏针灸中核心平肝熄风穴，合谷调气、太冲平肝，配对使用强效止颤、缓解肢体僵硬。

2. 灵骨+大白：董氏奇穴经典组合，通调全身气血、活络行瘀，改善帕金森患者运动迟缓、肢体活动不利，为调理本病的基础配穴。

3. 肝门穴

4. 阳陵泉（董氏归为筋会）肾关穴

5.三叉三穴

 

背部该用华佗夹脊穴。取穴仍然是围绕心肝肾俞平行的椎体旁进行夹脊。

针刺过程顺利，患者右手抖动明显好转。

 

 

帕金森综合症是一种慢性的疾病，国内外都对这个疾病做一些研究，西医西药主要是针对多巴胺的不足，不同程度的补充多巴胺，化学合成。

 

中医针灸的治疗，主要是激发身体的正气，活血通络，调补肝肾，息风醒脑，激发大脑分泌多巴胺的功能，扶正为主，让人体激发自愈力。针刺可以止痉控制震颤，以减轻患者的痛苦。