最近我接触了一名中年女性患者，原本是她妈妈在我这里住院治疗，但是我在跟她交流病情的时候，感觉她礼貌而又友善，看她面色偏暗，形体肥胖，便和她说，我帮你把把脉看看吧，发现她脉象沉细结代，看其舌暗红，苔白腻。便跟她说：平时是不是有心律失常，心慌心悸不舒服。她很惊讶，说：是呀，之前就有心脏问题，在阜外医院还住过院，说是频发室性早搏，当时医生还建议她手术治疗，因为害怕，一直没有做。我考虑她是心阳不振，痰瘀互结，中药应该会很有效。便说可以帮她调理一下，她因为我通过把脉就能知道她的症状，便欣然接受。处方如下：

    桂枝9g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，炙甘草15g，茯苓20g，白术12g，法半夏10g，麸炒枳实10g，姜黄9g，陈皮9g， 共7副。

    服药后患者诉轻松很多，小便通畅。

 考虑患者肥胖痰瘀互结，以后准备从这个角度治疗，总结名家治疗的经验，和大家分享一下

    邓铁涛：邓氏益气化痰方（党参、茯苓、甘草、陈皮、大枣、五指毛桃、竹茹、法半夏、枳壳、生姜组成，基础上加活血祛瘀药如丹参、桃仁、红花、鸡血藤。诸药合用，共奏健脾益气、除湿化痰、活血祛瘀之效。）

    李惠林：黄连温胆汤合抵挡汤加减

    姚培发：泄浊减肥汤（荷叶15g，苍术10g，白术10g，姜半夏10g，陈皮10g，茯苓15g，竹茹9g，泽泻15g，虎杖15g，薏苡仁12g，玫瑰花9g，木通3g，桃仁10g）

    从医生善用仲景方：桂枝茯苓汤（桂枝15g、茯苓12g、桃仁12g、牡丹皮9g、赤芍9g）

    康康老师：涤痰汤合桃红四物汤

    以上各方需随证加减，脾肾阳虚加温补脾肾之品，如干姜、熟附子、肉苁蓉；肝郁气滞加疏肝理气之品，如柴胡、香附；心血不足加养心安神之品，如酸枣仁、首乌藤；肺气亏虚加补益肺气之品，如黄芪、人参；水湿泛溢加利水祛湿之品，如猪苓、薏苡仁、苍术。

针灸取穴以化痰祛湿、活血化瘀为主要原则：

足三里，丰隆，脾俞，膈俞，血海，三阴交，膻中，气海，关元，以上穴位可根据患者的具体情况进行适当的加减和配伍，同时在针灸治疗过程中，还需配合拔罐，穴位埋线，结合患者的饮食、运动等生活方式的调整，以达到更好的治疗效果。