葛友庆,男,1946年出生,江苏省太仓市名中医,太仓市中医医院副主任医师。曾任太仓市中医医院肾病科主任。从事中医临床50余年,擅长治疗肾病、内分泌疾病等内科杂病。
组成:生晒参10克,黄芪20克,茯神15克,酸枣仁10克,柏子仁10克,熟地黄10克,天冬10克,远志10克,石菖蒲10克,炙甘草5克。
功能:益气养心,安神益智。
主治:各种健忘﹑不寐以及心悸怔忡等症。
用法:每日1剂,水煎服,早晚饭后半小时温服,忌生冷辛辣食物。
方解:中医认为,人的神志思虑取决于心脾二脏,所谓心主神明、脾在志为思,思虑过多则伤及心脾两脏,以致脑失所养,令人健忘,因健忘常与不寐并见,不寐又可致心神涣散,出现“心无所倚,神无所归,虑无所定”,并发心悸怔忡。宋代医家陈无择《三因极一病证方论》云:“脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也,故论云,言心未必是思。言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也,或曰,常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。”治疗上主要以益气养心为主,兼以安神益智,以养精气神。
养心益智煎方中生晒参﹑黄芪两味为君药,合用补益心脾之气。《神农本草经》记载:人参(生晒参)可以“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智”。茯神为安神定志之常药,既可养心安神,又可助眠定悸;酸枣仁可养心补肝,宁心安神;柏子仁为养心安神,又可润肠通便;熟地黄可补血滋阴,益精填髓,为补益阴血常用之药;天冬滋阴润燥且擅补心阴;此五味药为臣药,与人参﹑黄芪同用,补气养血。远志具有安神益智﹑交通心肾之用,常与石菖蒲相配开窍醒神、益智健脑,共为佐药。炙甘草既可养心又可调和诸药,为使药。
加减:多思脾虚﹑纳食不馨者加陈皮﹑山楂﹑鸡内金等健脾消食药;睡眠不佳者加首乌藤﹑合欢花等药;肝阳上亢者加珍珠母﹑石决明﹑夏枯草等药;气虚乏力较重者可加山药﹑白术﹑茯苓等药;血虚亏虚者加当归﹑白芍﹑女贞子等药;有瘀血内停者加丹参﹑川芎﹑鸡血藤等药。(江苏省太仓市浮桥镇金浪卫生院 徐军奇整理)
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)