针灸是一种非常常见的非药物治疗手段。说到针灸，大家比较熟悉的就是针灸治疗神经肌肉系统相关的疾病，如中风患者的肢体康复治疗、各种疼痛的缓解治疗、面神经炎的恢复治疗等等。但最近的一则消息确让人大开眼界，在2023年2月25日中华中医药学会发布的2022年度中医药十大学术进展中提到： “四、中医药治疗克罗恩病等慢性难治性疾病获得新证据 上海中医药大学吴焕淦教授和季光教授团队组织开展针灸、经方临床研究，证实针灸对药物不响应的轻中度活动性克罗恩病患者安全有效”。

克罗恩病属于世界公认的疑难疾病。由于其病因尚不明确，目前尚无有效的根治方案，即使是效果最好的生物制剂治疗，其有效率也没有超过80%。一根小小的银针，能够治疗这个世界级的顽疾？

其实针灸并不像大家想象得那么简单。针灸学是在中医理论指导下，运用经络腧穴理论和刺灸方法以防治疾病的一门临床学科，其辨证论治内容丰富，有鲜明的特点，即不仅要辨病、辨证，更要辨经，同时也要和八纲、脏腑、经络等辨证方法紧密结合。

针灸学是中医学的骨干学科之一，与中医学、中药学一样，都是中医学的重要组成部分。针灸疗法历史悠久，作为一种非药物治疗手段，与使用外源性物质对身体进行干预性治疗的药物疗法相比，有其不可比拟的优势。针灸在各类系统疾病的治疗上有其独特之处且治疗疾病的效果比较迅速和显著。

针灸作为中国文化的精粹，受到全世界的重视。联合国教科文组织于2010年11月将中国针灸列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。中国针灸也成为世界上应用最广泛的替代医学疗法，在国外也得到广泛的认可，国际上也有很多针灸治疗克罗恩病的文献报道。

现代研究发现，针灸治疗能够改善克罗恩病的疾病活动性和炎症反应、调节肠内微生物群、改善克罗恩病患者的胃肠道屏障功能、调整胃肠道运动、改善克罗恩病经常发生的症状如腹痛或状态如抑郁或焦虑等。

那么，这 “小小银针”为什么能够治疗克罗恩病这个“顽疾”？

从西医的角度来看，针灸对于克罗恩病的治疗效应机制 主要集中在肠内局部调节和肠外神经调节两个层面。肠内主要包括对肠道菌群、肠上皮细胞功能和对肠道局部免疫细胞的调节作用；肠外主要包括对脑功能效应的调控和对“脑-肠轴”相关神经递质的调节作用。

从中医角度来看，针灸对于克罗恩病的治疗效应机制主要跟“气”有关。

《黄帝内经》有“百病生于气”的论述。虽然致病原因众多，有外因、内因、不内外因之分，但各种致病原因都要通过影响人体内阳气的运行与疏布，进而影响脏腑功能来发病，克罗恩病也不例外。

在克罗恩病的发生发展过程中， 阳气下陷是重要的病机特点，阳气下陷日久，其转归有二：

一是阳气渐微，导致寒湿内凝，阴盛成形而导致肠道狭窄；

二是阴火内生，热灼肉腐，形成肠道穿孔。

另外， 血瘀、郁火等病理产物也跟气机运行不畅存在着密切的联系。

在临床表现方面， 气机不通也是造成腹痛的主要原因。

针灸治疗疾病的 核心靶点是调“气”。针灸能够刺激体内“气”沿着相关的经络流动，使“气”失衡正常化，从而恢复相关器官的功能。

《灵枢·刺节真邪论》：“用针之类, 在于调气”，即针刺是通过调气以达到治疗疾病的目的。针灸治疗克罗恩病的临床研究中 主要选择足阳明胃经、任脉、足太阴脾经、手阳明大肠经和足太阳膀胱经的穴位，依据患者症状进行 腧穴配伍，注重特定穴的运用，常使用 合募配穴、俞募配穴法等来通调肠腑气机，其中以天枢、足三里、关元、上巨虚使用频次最高。

但值得提醒的是针刺不同于上期提到的单纯艾灸，针刺是需要专业的针灸医师操作，为安全起见不建议患者自行尝试，最好能够由有经验的针灸医生制定针灸方案更为有效。