人体各不同部位的骨质增生（颈椎病、腰椎骨质增生、增生性膝关节炎、跟骨刺等），是骨伤科临床上的常见病多发病。临床症状复杂多样，严重影响病人的生活和工作，治疗又无较好的有效药物。近几年来，笔者于临床上用自拟的克骨增散治疗各不同部位的骨质增生148例，取得满意效果，现报告如下。

1临床资料：本组148例，其中男96例，女52例；年龄最大者75岁，最小者40岁；病程最短半年，最长者14年；颈椎骨质增生者42例，腰椎骨质增生者76例，增生性膝关节炎25例，跟骨刺者5例：所有病例均经摄X线片证实。

2治疗方法：克骨增散组成：川续断、骨碎补、山甲珠，桃仁、红花、土元、川棟子、甘草各30g。蜈蚣30条。用法：共研细末，每次服5g，病情轻者，每日2次，早晚饭后各服1次；病情重者，每日3次，每饭后服1次。一个月为1疗程。加减：颈推骨质增生者加葛根30g；腰椎骨质增生者加杜仲30g；增生性膝关节炎及跟骨刺者加川牛膝30g。

3治疗结果：

3. 1疗效标准：显效：症状和闭性体征消失，能从事劳动或工作；有效：症状体征基本消失，劳动或工作后仍有不适感者；无效：治疗前后症状体征无改善者。

3.2结果显效：94例，占63.5%；有效48例，占32.4%；无效6例，占4.1%；总有效率95.9%。服药最短者1个疗程，最长者3个疗程，平均44d。对显效病例中的20例作治疗前后X线片对比，骨质增生无明显改善，故不没治愈。

4典型病例：江XX，男性，70岁，1993-3-2初诊。患者两膝关节疼痛2年，加重半年。2年前，开始为膝关节作响，后渐出现了坐位起身刚走时两膝痛，走动一会痛减，走时间稍长疼痛又加重.后病情逐渐发展，近半年来竟至不敢走路，上下楼梯尤为困难，腿略曲而不能伸直，夜间因甭腿伸卷皆痛而影响睡眠，在某医院撮X线片示：雨膝关节边缘有骨赘，关节间隙变窄。诊为增生性膝关节炎，予针负、理疗、小针刀剥离及服用中西药物治疗，不见好转而来诊。查：两膝关节内外侧肿胀，压痛明显，鼓动活动膝关节可昕到摩擦音予克骨增散加川牛膝30g治疗，日服3次。服药15天，疼痛明显减轻，膝内外侧肿胀亦明显消退；服药1月，疼痛减轻三分之二，肿基本消，膝关节伸屈皆可；之后改为日服药2次，共服药2个月，诸证悉除，两腿活动自如。随访至今未复发。

5体会：从临床所见，人体各不同部位的骨质增生，常于40岁以后的中老年人，这主要是雨方面的原因：一是中老年人由于长期过劳，积劳成损，外伤筋骨，内耗肝肾；再切上人至中老年，肝肾渐衰，肾主骨，肾精不足，不能充养于骨则骨必衰；肝主筋，赖肾水以滋养、肾精不足，肾水亏乏，不能酒养肝木，肝阴亦亏，筋失所养则必衰。筋骨相连，人动则筋骨相奉，衰退之骨不耐劳而渐变，突起而为刺，即为骨质增生增生之骨刺又痹阻经脉运行，故出现麻木疼痛等诸证，病之本在肝肾筋骨，病之标在经脉气血。治疗就需标本兼顾，克骨增散就是宗比而制方，方中用川续断、骨蹄补补肝肾，续筋骨，活血止痛；用山甲、土元、桃仁、红花活血化瘀，通经止痛兼续筋骨之伤；用全虫、蜈蚣通经散结，消肿止痛；川楝子入肝经，取其调气机以理筋止痛；日单稠和诸药，级筋脉之急以止痛。诸药合用，共奏补肝肾，续筋骨，活血通络，消肿散结止痛之功，正合疗骨质增生的病因病机，故抬疗此病能取得满意效果。