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组成:金银花12g,连翘12g,蒲公英15g,紫花地丁12g,赤芍10g,丹皮10g,黄芩9g,栀子9g,玄参12g,浙贝母9g,夏枯草12g,生甘草6g
用法:每日1剂,清水浸泡30分钟,大火煮沸后转小火煎煮20分钟,取药液;复煎加水再煮15分钟,两次药液混合,分早晚饭后温服,连服2~3周为一疗程。药渣可加水煎汤,放凉后外洗面部,每日1次。
功效:清热解毒,凉血散瘀,软坚散结
主治:面部痤疮,丘疹、脓疱反复发作,皮损色红、触之疼痛,部分形成硬结、囊肿;伴颜面油腻、口干口苦、心烦、大便偏干、小便黄,舌红苔黄或黄腻,脉弦数。
本方由清代《医宗金鉴》五味消毒饮合犀角地黄汤加减化裁而成,同时借鉴近代皮肤科名老中医朱仁康先生治痤经验优化组方,是临床治疗血热毒蕴型痤疮的经典经验方。
五味消毒饮为清热解毒、消散疔疮之代表方,善解体表热毒、消退红肿疮疹;犀角地黄汤专攻热入血分、凉血散瘀,针对痤疮日久、血热郁滞形成的红疹、瘀斑。朱仁康先生提出痤疮核心病机多为肺胃积热、血热瘀结、痰湿凝聚,单纯清热解毒难以根治反复发作者,故在两方基础上增入黄芩、栀子清泻肺胃之火,玄参滋阴降火、解毒散结,浙贝母、夏枯草化痰软坚,化解痤疮硬结与囊肿,全方清、凉、散、消并用,兼顾热毒、血热、痰结三大病机。
适用人群:青春期及青壮年痤疮患者,面部以红色丘疹、脓疱为主,反复迁延不愈;平素爱吃辛辣、油腻、甜食,作息不规律、熬夜上火,颜面出油多者;伴随口干、口苦、心烦易怒、大便干结、小便色黄,辨证属血热毒蕴、肺胃热盛者。
禁忌人群:脾胃虚寒者(经常腹泻、腹部怕冷、舌淡苔白)慎用;孕妇慎用;痤疮表现为色淡、结节色暗、无明显红肿热痛的寒湿瘀阻型,不宜使用本方。