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为解答这些疑问,北京中医药大学翟华强教授团队,在国医大师金世元悉心指导下,联合中国中医科学院中医临床基础医学研究所王燕平研究员团队、首都医科大学附属北京中医医院吴剑坤主任药师团队,收集2020年1月1日至2月18日国家卫健委,7个省市卫健委、中医药管理局,3位国医大师、4位知名中医药专家和《新型冠状病毒肺炎中医诊疗手册》中防治COVID-19的方药,以方剂组成的基本单元——中药为切入点,从药性、功效两方面对组成这些方药的药物进行深入的分析,并结合抗疫前线湖北省中医院李晓东主任医师团队的临床认识,探讨中医药防控COVID-19的用药特点。
在药性方面:
(1)防治COVID-19的中药性多寒温,热性药物较少;
(2)药物的药味以苦、辛、甘居多,不同时期药味有异,初期以辛味居多,中期、重症期以苦味为主,恢复期多用甘味药;
(3)归经以入肺、胃、心者多,其中入肺经药物最多;初、中期多入肺胃经,重症期则入心肾经;
(4)口服药物多无毒,6味药物具有毒性,分别是苦杏仁、绵马贯众、重楼、细辛、半夏、炮附片。
在功效方面:
以具有解表、化湿、清热、补虚、化痰止咳平喘五类功效的药物居多。初期解表与清热并重,中期化痰止咳平喘药物使用较多,重症期清热使用最多,恢复期补虚使用最多。
研究进一步发现中药防治COVID-19的药性特点和功效分布与中医对其病因、病位、病机的认识紧密联系,其中五味与COVID-19的病因有关;归经与病位有关;四气、功效与分期辨证关联,充分体现了中药与中医理论的圆通融合,医药圆融、不可分割。
此外,研究还通过对比位于我国东南的广东与地处西北内陆的甘肃两省的中医药防治COVID-19方案,发现其用药差异与当地地理环境和气候相关,强调临证辨治需注重因地制宜。
中药药性理论是指导临床合理用药的桥梁,应用现代科学技术对其进行认知和表征,探索建立药性研究的新思路和新方法,对促进中医药理论继承及创新具有重要的现实意义和学术价值。
相关论文《中医药分期防治新型冠状病毒肺炎的药性功效分析》即将发表于《中国中药杂志》,已经在中国知网推出的“新型冠状病毒感染的肺炎专题研究成果网络首发平台(OA)”上进行网络首发。