村医集体辞职引关注，新解决办法来了

 

不久前，河南省通许县朱砂镇36名村医集体辞职；同月，网络上又新曝出一份该县“大岗李乡28名全体乡村医生辞职报告”，此事件引起全国政协高度关注。

 

徐凤芹委员在参加教科卫体委员会的调研时发现，在医联体内的上级医院对基层机构起到的帮扶作用十分有限，基层医疗卫生机构在人员工资待遇、职称晋升等保障不足，“留人难”问题普遍存在，2019年先后有2个省份发生乡村医生集体辞职事件。

 

她建议结合乡村振兴战略，建立“后2020”防止因病致贫返贫长效的机制，同时完善基层卫生人才队伍建设。

 

资源、医保基金向最薄弱的地方倾斜

 

随着分级诊疗和做强基层，我国医疗体系结构的“倒金字塔”现象逐渐扭转。但是不可否认的是，农村基层医疗仍是整个医疗体系中最薄弱的环节，如何筑牢这“金字塔”的底部，此次会上也提出了建议。

 

“解决好广大农村尤其是农村贫困地区的因病致贫、因病返贫问题，事关脱贫攻坚与健康中国建设的质量与成效。”徐凤芹说。而解决这个问题离不开农村医疗事业的主力军——乡村医生，因此解决村医后顾之忧迫在眉睫。

 

另外，会上还表示，资源要向最薄弱的地方倾斜，医保资金的使用也是如此。张光奇委员认为，党的十八大以来，医保改革政策调控精准，但还存在监管模式不完善、无序就医导致医疗资源配置浪费、医保资金结余留用有政策障碍等问题。

 

张光奇建议拓宽医保资金使用范围，强化使用监管，落实“基层首诊”，并大力推进商业保险介入医保改革，为实施健康中国战略提供充足高效的支撑。

 

2020年，基层医生这场“翻身仗”要这么打

 

村医还有希望吗？是坚守卫生室还是离开去办个体诊所？相信这是大多数村医的困惑。

 

笔者经了解发现，许多有执业证的村医选择了后者，自己出来办个体诊所和药店。因为他们认为即使留在卫生室，身份也是“只有一技之长的农民”，地位、身份等问题依旧没有解决。

 

其实，无论从近年两年国家对乡村医生的鼓励政策还是今年村卫生室数量扭转的态势来看，乡村医疗及乡村医生队伍均呈好的、正规化的方向发展。

 

此次会上，也提出了未来基层医疗的发展重点，如果选择留在村卫生室的村医可以这样做。

 

1.深入开展爱国卫生运动

 

张广东委员在调研时发现，农村高血压、糖尿病等慢性病发病率呈“井喷”趋势。他建议“打通最后一公里”，建立和完善市、县、乡、村四级健康教育工作体系，在乡村基层深入开展爱国卫生运动，多形式打造专业健康科普平台。

乡村两级的健康教育离不开村医，一方面需要村医以身作则，以自身的良好生活方式影响身边的百姓；另一方面，就是在能普及科普知识的基础上，发挥互联网+的优势，从多方面、多形式入手做好百姓的慢性病管理工作。

 

2.发挥中医治未病的优势

 

健康中国战略强调以预防为主，这正是中医可以发挥治未病优势的领域。此外，国家也明确提出要求，到2020年70%的村卫生室具备中医药服务能力。

 

所以说村医必须转型，积极开展中医适宜技术，优先抢占基层市场。打造出特色、疑难、重点专科，树立自身口碑。

 

3.提高癌症防治能力

 

在人类疾病中，癌症堪称最大的“拦路虎”，农村更是我国癌症的高发地带。会上，邢念增委员建议加强一、二级预防，完善癌症筛查和早诊早治长效机制。

 

此外，在今年“两会”上，国家卫生健康委员会主任马晓伟曾提出关于癌症防治的六方面工作，其中第二条和第三条均与广大村医息息相关。

 

一是，推广癌症的“三早”，早期筛查、早期诊断、早期治疗，降低癌症死亡率；二是，坚持预防为主，扩大健康科普宣传，让老百姓知晓这方面的知识，更好地预防癌症。

 

也就是说，宣传普及抗癌科普知识，提高农村群众的防癌意识是离不开村医的，这也是村医需要重视以及学习掌握的一项重点内容。

 

会上，对于委员们的意见建议，相关部委负责同志有赞同、有解释、有沟通，双方坦诚交流，互动频繁。这也预示着基层医疗的发展会越来越好，村医的希望来了。