中国药学会发布了“2019年公众十大用药提示”，以提高公众的安全用药水平和健康素养。

 

家庭药箱常整理，安全储药为第一

 

家庭药箱方便自我药疗，处置一些“小伤小病”。但是如果管理不好，家庭药箱却可能变成药品过期浪费、药物滥用、误服误用的“大祸害”。家庭药箱仅限于应急，对于不能确诊、症状较重、病情变化较大、用药后短期症状无改善，或者同时应用多种药物的患者，建议及时去医院就诊或咨询医生、药师等专业人士。

 

药名相近药效远，服药之前仔细看

 

有些药品名称相似相近，甚至仅一字之差，但作用与疗效大不相同。例如盐酸小檗碱与盐酸小檗胺，前者是止泻类非处方药，后者却是升白细胞的药物。

 

对于较易混淆的药品，患者在购买和服用药物之前，一定要核对包装上的药物名称，看清楚说明书，可以向医生或药师咨询适应证是否符合，用法用量是否正确。

 

儿童发烧需降温，合理用药最关键

 

发烧是机体的一种自我保护机制。

 

孩子发烧后的第一件事，应该是给孩子测量体温，若温度低于38.5℃，可先采用物理降温（用热毛巾热擦拭颈动脉、腹股沟或者腋窝、额头、背部等部位），暂时不服用药物。

 

若温度超过38.5℃，可以使用退烧药降温。不同种类的儿童退烧药有不同的代谢途径，一般常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚两种药品，不要混合服用，一天用药不要超过4次。如果用药后体温还是没有下降的趋势，则需及时就医。

 

多药共用须谨慎，依从性好病平稳

 

多种药物同服可能会产生相互作用，导致药物的疗效降低、毒性增强，甚至造成严重的不良反应伤害。但老年人常有一人多病的情况，需要多种用药。

 

建议老年人最好将服用的药记录在本子上，列出药品名称、用法用量、服药时间等。这样做的好处：一是避免多服、漏服、误服；二是在不同科室就诊时可以将用药记录带给医生看，避免不同的医生开具作用相同的药品，也便于医生根据患者的病情调整用药。

 

用药依从性对老年人慢性病的治疗非常重要，好的依从性就是患者按照医生和药师的指导服药。

 

激素类药应注意，合理使用可疗疾

 

肾上腺糖皮质激素，临床上主要用于抗炎、抗休克及免疫抑制，比如过敏性鼻炎、哮喘的治疗与预防、皮肤相关疾病等。激素切不可滥用，但在医生和药师指导下合理使用激素，也是治疗疾病的良药。我们需要了解激素使用的注意事项，但不必谈激素色变，以免延误了疾病治疗的最佳时机。

 

一般来说，激素的不良反应与剂量和疗程有关，较易发生在长期大量使用时或药量减少过快或突然停药时。预防不良反应发生的最佳方式是遵医嘱短期、适量使用肾上腺糖皮质激素治疗。

 

改善骨质疏松症，单凭补钙行不通

 

骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病。不同类型的骨质疏松，治疗手段不一样。钙营养不良引起的骨质疏松，补充钙剂会有一定效果。而原发性骨质疏松，比如绝经期女性发生的骨质疏松是由雌激素水平下降引起的，应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

 

服华法林需监测，抗血栓要遵医嘱

 

华法林是目前全世界使用最广的口服抗凝药，适用于心房颤动、人工心脏瓣膜置换术后等疾病的抗凝治疗，临床上常用于降低患者血液的凝固性以预防并发症（例如中风）的发生。抗凝治疗方案的确定及抗凝治疗的疗程，均需由医生根据诊断确定。请勿自行使用抗凝药物进行自我药疗，或擅自改动医生给予的药物剂量。

 

长期口服华法林时，必须定期监测，根据指标进行剂量调整。监测的指标主要是国际标准化比值（INR）。由于服用华法林需5~7日疗效才能稳定，因此一般要求两周内每周测两次INR，调整合适后，可以改为每个月测一次。

 

科学应对心绞痛，硝酸甘油能救命

 

硝酸甘油已有百余年的历史，由于它具有起效快、疗效肯定、使用方便和经济等优点，至今仍是防治心绞痛最常用的药物之一。硝酸甘油应采用舌下含服的方式，每次一片，尽量采用坐姿。注意不要用水送服，否则会极大地影响用药效果。如不见效，应隔5分钟再舌下含服一次，最多连续应用3次。若心绞痛仍然无法得到缓解，应警惕心肌梗死的征兆，请勿再加大药量，需立即拨打急救电话前往医院就诊。

 

硝酸甘油有效期为3年，但是该药理化性质不稳定，还有挥发性，温度升高也会使硝酸甘油分解，故应存放在不超过20℃的阴凉处，用棕色瓶子避光、密封保存，避免反复打开瓶盖。

 

规律服用降压药，按时按量须记牢

 

 

高血压是脑血管疾病导致居民死亡和残疾的重要原因之一，它不仅是脑卒中的主要危险因素，同时还会增高冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险。患者应在医生或药师指导下，选择对自己最适合、最有效、最耐受的药物。高血压患者需终身用药，降压治疗时必须掌握住缓慢、平稳的原则。患者要遵医嘱按时按量服药，因病情变化需要调整用药种类或剂量时，应遵从医嘱，在医生或药师的指导下调整。

 

长期服药应复诊，遵从医嘱记在心

 

规律服用药物虽可起到控制病情的作用，但长期服用后仍有可能出现不良反应或是疗效欠佳的情况。有些患者自以为有经验，长期只吃药不复诊，可能会造成无法评价疗效、评估不良反应的后果。

 

与药物相关的定期复查通常包括血常规、凝血常规、肝功能、肾功能、血脂、离子等检验。长期服药的患者应遵医嘱定期复查，不仅能观察药物的疗效，同时能及时规避一定的不良反应，使我们更安全地使用药物。服药期间若感到身体不适，应及时与医生沟通反馈情况，避免出现严重后果。