要说到中国孩子的各种营养元素,钙,大概其中最憋屈的一个了。 貌似啥都可以和缺钙扯上关系。
新手爸妈本来就有点焦虑,这周围的各种「好心声音」还不消停。
那宝宝的这些「异样」真的就是缺钙吗?
宝宝真的都需要补钙吗?今天跟大家聊聊补钙哪些问题。
01
这 10 种症状都不是缺钙
1. 枕秃
枕秃的原因主要有两个,一个宝宝躺在床上时间长, 头皮摩擦枕部导致头发被磨掉,另外也和新生儿的 毛发生长周期有一定关系。
枕秃只是宝宝一个正常的周期现象,等孩子大一些头发就会重新长出,和缺钙关系并不大。
2. 肋骨轻微外翻
婴幼儿的膈肌没有发育完全, 看起来总是鼓鼓的,会向内拉肋骨,造成肋缘轻微外翻。相较于胖宝宝,较瘦的宝宝肋缘外翻会更加明显。
这种表现一般在宝宝 2~3 岁会逐渐缓解,不用补钙。
3. 走路不稳,容易摔跤
走路不稳容易摔跤,太正常不过,没有谁一学走路就健步如飞,都是个过程,与缺钙无关,如果孩子没别的异常,耐心等待就好。
4. 囟门晚闭
宝宝的前囟门会在 9~20 个月左右闭合,后囟门一般在 3 个月左右闭合,还有个别婴幼儿会于两岁后才闭合,没缺钙什么事儿。
5. 孩子 O 型腿、X 型腿
宝宝刚出生时,由于长期在妈妈肚子里盘着腿的「造型」,都会有点 O 型腿,2 岁左右会自己变直;然后由于生长发育的原因,开始有点 X 型腿,到了 7 岁左右,又会变直。
6. 夜里入睡出汗多
对于 8 岁以下,特别是 3 岁以内的孩子,出汗常发生在睡后最初的几个小时内,这种现象可能跟宝宝的 新陈代谢旺盛、神经系统发育未完善有关。
随着年龄增长、发育完善,汗多的情况便会逐渐好转、消失。
7. 夜闹、易醒
宝宝睡觉时易醒是因为影响宝宝睡眠的因素很多。
比如孩子经常吃着奶睡着,或者大人长时间抱着哄着睡着再放到床上,导致孩子养成了不良的习惯。
父母们要根据原因寻找解决办法,不要急于干预,靠补钙更没用。
8. 磨牙
对儿童来说,在出牙期(包括乳牙和恒牙萌出),是出现夜间磨牙的高峰时期。另外,遗传基因、心理因素、白天运动量过大等原因,也会导致孩子磨牙。
对于学龄前儿童,一般无需特别干预,磨牙会随着年龄的增长而消失,但是如果有不适或疼痛,就需要带孩子去看牙医。
9. 个子矮小
孩子长得比同龄人矮与遗传基因有很大关系,另外喂养是否合理也会影响孩子的生长发育,盲目补钙并不可以让孩子快速长高。
10. 指甲有白点
宝宝手指甲上的小白点,多半是宝宝自己好动磕伤的。指甲长时间暴露在外面,本来就很容易就会被挤压和碰撞,这时就会出现小白点。
一般来讲小白点也会随着指甲的生长,慢慢移动到指尖,修剪掉就行了。
一般来说,只要孩子营养均衡,基本上都不会缺钙,而大家平常所说的部分缺钙表现,更直接的原因其实是缺乏能够促进钙吸收的维生素 D。
看到这里,有的家长会说,「这些我都知道啊,但我家宝宝在医院做了骨密度和血钙检查,结果说是缺钙,我能不补吗?」
我们的答案依然是:
不 补!
为什么这么说呢,接下来我们来详细说说。
02
骨密度和血钙检测结果
都不能说明孩子缺钙
1. 骨密度低就是缺钙?不靠谱!
现在的儿童体检全家桶里,总会出现一项名为「骨密度测试」的检查。
别不信,大部分宝宝测出来的结果都是 骨密度低,一看就是要补钙的。
其实真实情况是:由于各种干扰因素,目前在技术上还没法确定判断儿童骨密度的专有标准 ,临床上一直在 拿成人的标准来判断孩子的骨密度。
儿童的骨密度本身比成年人来的低,又一直拿成人的骨密度标准来衡量处在快速生长发育期的孩子,测出来的骨密度能不低吗?
做连标准都没有的骨密度测试,该拿什么来相信缺钙的结果。
2. 测血钙能判断宝宝缺钙?不靠谱!
人体 99% 的钙都在骨头和牙齿中,只有 1% 的钙游离在组织液和血液里。
当血液中的钙含量不足时,受生长激素、降钙素等激素调节,骨骼中会自动游离出一定的钙去补充血清中的钙。
可以这么理解:即使人已经缺钙了,血液中的钙含量并不会有什么变化。
以血液中的钙含量判断孩子是否缺钙,非常荒谬。
03
宝宝要缺钙,真的很难
那怎么才算缺钙呢?
一句话来说,只要孩子喝奶吃饭正常,很难缺钙。
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013 版)》对不同年龄段孩子的推荐钙摄入量作了以下区分:
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013 版)》
6 个月以内的宝宝,每天的食物还是以母乳或配方奶为主。
一般来说,母乳中的钙就足以满足孩子的需求了(每 600 mL 母乳中就大约含有 200 毫克钙了)。
喝配方奶的宝宝更方便妈妈根据奶粉中的钙含量,把控奶量,更不用担心缺钙了。
6 个月以后,宝宝开始添加辅食了,钙摄入的来源也多了起来,绿叶蔬菜、豆类中都含有丰富的钙。
孩子没有其他的钙摄入来源,每天保证 600~800 mL 的奶量就不太可能缺钙。
1 岁以后,宝宝摄入钙的来源就更多样了,巴氏杀菌的原制奶酪、酸奶或是虾干、豆腐干等健康小零食都可以作为宝宝钙摄入的来源。
这时候宝宝只需保证 400~500 mL 的奶量,就足以满足宝宝对钙的需求。
当然,如果对于添加辅食后的孩子,实在做不到均衡膳食,奶量充足,适当补点钙剂也可以。
但是, 钙不是越多越好,盲目补钙还会对孩子身体带来负担。
奶量充足,饮食均衡,每天给孩子坚持补维生素 D 促进钙吸收,就够了。
参考文献
1. 邵洁,儿童维生素 D、钙营养与营养性 维生素 D 缺乏性佝偻病判定与评价现状(J),中国实用儿科杂志,2012
2. 美国儿科学会,Clinical Report—Bone Densitometry in Children and Adolescents,PEDIATRICS(J),2011,127(1):189-194.
3. 林衍,中国式补钙:大补还是大伤?中国青年报,2012
4. 《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013 修订版)》
5.《宝宝是否真缺钙?分分钟教你看出来》俏妈