我在医院这些年见得最多的，就是一些病人一开始没把血糖当回事，等到视网膜出血、肾功能衰退、手脚发麻的时候，才追悔莫及，所以，有高血糖的人，日常的吃喝就得格外注意。

很多人对“血糖”有个误解，以为只要不吃甜的就没事了，其实不是吗，特别是到了春天，气温升高之后，很多人胃口变好了，想吃点清爽的、当季的水果蔬菜解解馋，但有些看起来健康的蔬果，其实是隐藏的“升糖炸弹”。

我见过太多患者在春季血糖反而控制得更差，不是因为主食没控好，而是因为这些蔬菜水果吃错了，说句实话，宁可多吃点米饭，也别轻易碰它们。

 

• 甜玉米

有一位患者，年轻时身体健壮，五十岁以后查出血糖高，为了控制血糖，他几乎戒了所有米饭白面，但特别喜欢吃甜玉米，说是“粗粮”“不加调料”“还利水排毒”。

他几乎天天把甜玉米当饭吃，可一个月过去，血糖不降反升。

这并不意外，甜玉米其实是一种“高升糖指数”食物，虽然表面看是蔬菜，但成分里有相当一部分是淀粉，尤其是那种甜玉米，糖分更高。

研究表明，甜玉米的升糖指数比白米饭还要高，吃进去以后，血糖就像坐了电梯一样往上冲。

当年我在门诊看病，遇到的好几位老糖友，血糖就是被“健康粗粮”给坑的。他们不知道，这些看起来“粗纤维”的东西，其实早被品种改良成了“高糖型”。

所以啊，像这种甜玉米、糯玉米，对于高血糖的人，真不适合当饭吃。宁可吃一碗普通米饭，也别整天啃甜玉米。

 

• 菠萝

还有一种春夏很常见的水果，就是菠萝。看起来酸酸甜甜，吃着开胃，特别是天一热，冰过的菠萝更是很多人的最爱。但我要提醒你，菠萝对高血糖人群可不是好东西。

有个病例我记得特别清楚，一位血糖偏高的老年人，坚持锻炼，三餐规律，也基本不吃油腻，按理说血糖应该控制得不错。

但春天一到，他家门口开始卖新鲜菠萝，他每天饭后都切一大盘吃。结果一个月后复查，血糖一下子飙升，他自己还一脸委屈，说“我没吃甜的”。

问题就在于菠萝这种水果，虽然不需要放糖，但它本身含糖量非常高，而且主要是果糖和葡萄糖的混合形式，吸收极快，比吃一个甜面包还快。

更可怕的是，它的“酸味”会掩盖掉它的甜味，容易让人误以为不甜，吃起来就没了控制。

还有研究指出，菠萝中的一种蛋白酶，会影响部分人的胃肠道功能，使得葡萄糖吸收更快，升糖的速度快过很多其他水果，所以啊，有血糖问题的人，这类热带水果最好能避则避。

 

• 芹菜汁

春天一到，各种“排毒清体”的说法又冒出来了。我常看到患者在网上看了所谓“养生视频”后，开始早晨空腹喝芹菜汁，说是能降血糖、降血压，还能通肠道。

这我不是说完全不行，芹菜本身确实富含纤维素和钾，对血压有好处，但问题是，很多人忽略了芹菜的使用方式。有位患者，四月开始天天空腹喝两大杯芹菜汁，还把早餐给省了，结果血糖反而控制不住。

怎么回事？其实原因就在于空腹状态下摄入大量汁液，会刺激胰岛素迅速分泌，紧接着血糖下降，然后因为没有进食，胰岛素又无法起效，身体为了维持平衡，会释放肝糖原，让血糖再升回来，这个过程反复进行，血糖就像坐过山车一样忽上忽下。

而且芹菜榨汁以后，纤维素流失了大半，留下来的主要是水和一部分糖类，作用远远不如直接吃芹菜来得稳定。

更糟糕的是，早上空腹喝芹菜汁很多时候会刺激胃酸分泌，胃不好的糖尿病患者容易引发胃炎、反酸。

所以我总是叮嘱病人，与其每天早起空腹喝这些“健康蔬菜汁”，不如踏实吃一碗全麦粥加一个鸡蛋，血糖更稳，胃口也好。

我想强调的是，相比那些“隐形高糖”的水果和蔬菜，白米饭反倒是更容易管理的食物。只要控制好每顿的量，并且搭配一定比例的蛋白质和膳食纤维，比如多吃点绿叶菜，或者吃饭的时候加个鸡蛋、几块豆腐，米饭的升糖速度其实是可以“驯服”的。

很多人一提血糖高就不敢吃主食，一顿饭就吃黄瓜、苹果或者代餐粉，那才是真的搞反了重点。人的身体需要稳定的糖原供应，你不给它米饭，它自己也会想办法从脂肪、肌肉里“榨出糖”来维持生命活动，反而加重了代谢的负担。

在我的门诊里，我常鼓励病人少碰那些“甜得有欺骗性”的蔬果，多吃点蒸煮类的粗粮主食，再辅以蛋白质、健康脂肪，这样的餐盘才是最靠谱的稳血糖搭配。

 

春暖花开的季节，人容易犯馋，但高血糖患者要明白，影响血糖的未必是看得见的糖，而是那些“藏起来”的陷阱。

 

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

 

参考资料

[1]吴 霜， 2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展，西安体育学院 ，2024-06