痛风在中医归为痹证范畴。

 

祛痹痛风汤方组： 土茯苓、萆薢、威灵仙、秦艽、苍术、黄柏、薏苡仁、泽泻、泽兰、桃仁、红花、赤芍、川牛膝等。

 

 

治疗作用

 

祛痹痛风汤对降尿酸、治痛风的作用是多方面且综合性的。

 

土茯苓、萆薢、泽泻等利水渗湿药物，可促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平。

威灵仙、秦艽、薏苡仁等祛风湿、除痹痛药物，缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状，改善关节功能。

苍术、黄柏清热燥湿、健脾，调节脾胃功能，减少尿酸生成，且防止湿浊内生。

桃仁、红花、赤芍、泽兰活血化瘀，改善关节局部血液循环，促进尿酸盐结晶的溶解与吸收，预防关节畸形。

川牛膝引血下行、利尿通淋、补肝肾、强筋骨，从整体上调节身体机能，辅助降尿酸，巩固治疗效果，提高患者的生活质量，预防痛风的复发与并发症的发生。

 

 

适合哪些人群

 

祛痹痛风汤主要适用于辨证为湿热痹阻、瘀血阻滞、肝肾不足型的痛风患者。这类患者常表现为：

关节红肿热痛，疼痛剧烈，夜间尤甚，关节活动受限，可伴有发热，口渴，心烦，小便黄赤，舌红苔黄腻。

 

 

治疗痛风医案一则

 

45岁患者张某，患痛风 5 年，血尿酸长期维持在 550 - 600μmol/L。近期因饮酒后痛风发作，左足第一跖趾关节红肿热痛，疼痛难忍，夜不能寐，关节活动受限，伴有发热，体温 38.5℃，口渴，小便黄赤。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

辨证为湿热痹阻型痛风。 采用祛痹痛风汤加减治疗。处方：土茯苓，萆薢，威灵仙，秦艽，苍术，黄柏，薏苡仁，泽泻，泽兰，桃仁，红花，赤芍，川牛膝，忍冬藤，石膏。

 二诊：患者自述关节疼痛明显减轻，发热已退，肿胀有所消退，血尿酸降至 480μmol/L。原方去石膏，加络石藤 15g，继续服用 。 

三诊：患者关节红肿热痛基本消失，关节活动基本恢复正常，血尿酸降至 400μmol/L。

继续巩固治疗 2 个月，期间严格控制饮食，血尿酸维持在正常范围，随访半年，痛风未再发作。