温利娟指出,来到小儿妇科门诊就诊的患儿,其中很大一部分是患外阴阴道炎的患儿。小儿外阴阴道炎到底是什么样的一种疾病,为什么小孩子会得阴道炎?
温利娟解释,其实,小儿外阴阴道炎是女童最常见的妇科疾病。小儿阴道炎临床上比较多见, 主要是因为女童的解剖学特点决定:女童外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,细菌容易侵入,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸杆菌少,易受感染。而且幼女所患阴道炎多与外阴炎并存。部分患儿反复发作,多发生在1岁-9岁的儿童。其主要症状为外阴瘙痒、局部糜烂、外阴分泌物增多,或脓性、血性,有异味,伴有尿频、尿痛等症状。临床体征以外阴黏膜充血,外阴皮肤发红或见红斑为主。
预防阴道炎,家长需要注意的是:第一是要注意局部卫生,小儿的毛巾和小儿的洗浴盆要跟大人分开。第二是穿衣服要注意,不能追求漂亮,选择紧身裤。紧身裤局部不透气,导致局部出汗多,ph值发生变化,有利于细菌的增殖,引起外阴炎症,进而引起阴道的炎症。
小儿外阴阴道炎,会做哪些检查呢?
考虑有外阴阴道炎的患儿,必要时需要做阴道分泌物培养。检查方法如下:幼女取改良的截石位或蛙腿位,医者拨开阴唇充分暴露阴道口,以一支细棉拭子取阴道液标本,取好后装入消毒密封试管内送检。阴道分泌物培养一般一周左右出结果。
在给孩子取阴道分泌物,为什么会出血?会损伤处女膜吗?
事实上,在专业医生正确操作下的阴道分泌物取材,不会损伤幼儿处女膜。临床中碰到部分患儿,因长期外阴阴道炎,阴道壁充血明显,用棉拭子取材时,棉拭子触碰到阴道壁,可能会见到少许血性分泌物,家长不用紧张,这是炎症重的表现,并不会损伤处女膜。
长期反复不愈的外阴阴道炎,孩子会有外阴瘙痒、疼痛等不适症状,对患儿的生理及心理都有一定的危害,甚至可能导致幼儿小阴唇粘连、外阴硬化性萎缩性苔藓及情感交叉擦腿综合征等疾病。因此,对于小儿外阴阴道炎这样常见的小儿妇科疾病,家长要有一个正确的认识,并且足够重视,发现炎症,要及早治疗。