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消石通淋止痛饮治疗泌尿系结石39例临床观察
来源:《吉林中医药》 2022-11-12 [中医临床]
作者 / 刘春生 吉林省敦化市医院

1临床资料:

 

1.1一般资料:本组39例中,男性17例,女性22例;年龄最小16岁,最大65岁;病程最短2d,最长3年以上。其中肾结石18例,输尿管结石11例,肾及输尿管结石7例,膀胱结石3例。结石直径最大1.5cmX0.7cm,最小0.6cmX0.5cm。外表形状:针叶状、丫状、鹿角状、相对较圆形。诊断标准:①腹部平片、B超确诊、静脉肾盂造影有结石。②肾区叩压痛,腰腹部绞痛、尿痛。③痛发后尿检有红细胞、白细胞、晶体尿。

 

 

 

1.2治疗方法基本方:车前子(包煎)15g,滑石20g,鸡内金15g,海金沙30g,茯苓25g,木通20g,牛膝20g,瞿麦15g,金钱草20g,栀子15g,葵花子20g,甘草15g。每日1剂,早晚2煎,各350ml,空腹温服。嘱病人多饮水,每日不低于1500ml,做原地双足跳动。随证加减:腹痛明显加延胡索、白芍、沉香、木香,血尿加大蓟、小蓟,结石日久加莪术,气虚加党参或人参、黄芪,阴虚加石斛、猪苓,湿热重者加泽泻、香加皮。

 

2治疗效果:

 

治愈:症状消失,腹部平片、B超、静脉肾盂造影无结石,计27例。好转:结石下移明显,B超检查结石明显减小,9例。无效:症状有所减轻,结石没有排出,3例。显效最快2h疼痛减轻或消失。治疗时间最短9d,最长30d,平均19.5d,总有效率为92.3%。微信搜索关注岐黄民间传承公众号了解更多中医秘验方。

 

 

3病案举例:


韩某,男,28岁,农民,1999年6月10日初诊。患者自述6月8日前去大河捕鱼,共计3d,后左腰部阵发性疼痛,伴前腹痛,痛不能忍。口服去痛片,止痛效果不明显,故前来求治。腹平片检查在左肾下方发现一点显影区。B超进一步检查发现:左肾积水,左输尿管结石,直径:0.7cmX0.5cm。尿检:白细胞(+)、红细胞(+++)。苔黄,脉弦数。查体:左肾区叩压痛。中医诊断为石淋。用自拟消石通淋止痛饮加延胡索、白芍、沉香、大蓟、小蓟。2d后腰部疼痛逐渐消失,但腹部还有痛感。后连服7剂,嘱患者多饮水,原地双足跳动。服药9剂后痛无,B超检查结石消失,左肾无积水。
 

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