王清海教授首先援引一项医学研究数据：2型糖尿病合并高血压、血脂异常、高血压+血脂异常的患者比例分别为30%、12.2%、29.8%；而且，与单纯2型糖尿病的患者相比，合并高血压、血脂异常的2型糖尿病患者，心血管疾病风险高出6倍。另一项1991年~2000年全国住院病例回顾性研究则显示，糖尿病患者心血管并发症患病率为15.9%；脑血管并发症患病率为12.2%。

研究表明，约50%原发性高血压患者存在不同程度的胰岛素抵抗，尤其在肥胖、甘油三酯升高、高血压及糖耐量减退同时并存的四联症患者中较为明显。因此，近年来医学界认为，胰岛素抵抗是2型糖尿病、高血压的共同病理生理基础。

不过，王清海指出，胰岛素抵抗如何导致血压升高尚未确切。

王清海教授提醒，长期血糖高的“糖友”，要分外留心三种情况可加重高血压的风险。

1.血液中葡萄糖浓度虽然很高，但葡萄糖不能进入靶细胞被利用，组织缺乏葡萄糖，诱发脂肪及蛋白质分解加速，肝脏中脂肪代谢紊乱，血浆中胆固醇增高，后者可导致组织细胞缺氧，使心、脑、肾等处动脉粥样硬化，从而加重高血压。

2.血糖增高，血浆渗透压随之增高，使血容量增加，加重高血压。

3.长期持续血糖升高，会引起全身微小血管病变，加速冠心病、中风、肾功能不全、心功能不全、白内障、眼底黄斑变性等病的发生。

关注血脂和血糖值，早期诊断糖尿病或高血糖状态，积极控制血糖，对防治高血压有重要意义。

《广州日报》 何雪华 李朝文