一些中老年女性患者,尤其是40-60岁这个年龄段,经常出现卵巢功能衰退,身体阴虚火旺,这类阴虚的老年人是很多的,包括一些六十岁左右的男性,到了这个年龄段,进入更年期,身体也从气血旺盛的青壮年过度到气血亏损阴血不足的中老年阶段,这个阶段往往就是我们所说的更年期,有的人群更年期过后,一段时间内也会是阴虚火旺的状态,男性出现更年期的时间要比女性稍晚几年,肝主血,阴血不足,首先会引起肝阴不足,肝阴不足会导致血燥气郁,胆气上逆,口苦口干,身体一片阴虚之象,咽干口燥,眼干眼涩,舌红少津,舌头干裂灼痛,也就是我们常说的灼口综合征,有的还会伴有两肋或者是肝区隐隐作痛,这就表明身体已经是肝肾阴虚,津液不足的状态。治疗这类疾病最常用的方剂就是一贯煎。
一贯煎出自清代名医魏之秀的《柳洲医话》,在临床常用于肝肾阴血亏虚,肝失所养,导致肝气郁滞,横逆犯胃,出现胸脘胁痛、吞酸吐苦,口干咽燥,眼干目涩,舌红少津,脉象弦细,方中重用生地为君药,一般用量在30克以上,三倍于其他药物的用量,滋阴养血以补肝肾,以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣药,配合生地滋阴养血生津以保肝,用少量川楝子疏泄肝热为辅佐,理气止痛,以达到滋阴柔肝的作用,川楝子虽苦寒,但与大量甘寒滋阴养血药相配伍,则无苦燥伤阴之弊。
一贯煎运用于临床,对于一些肝肾阴虚,阴津不足引起的口苦口干,吞酸吐苦,眼干,都能起到很好的治疗效果。