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自拟骨质增生散治疗骨质增生500例临床疗效观察
来源:《内蒙古中医药》 2022-11-10 [中医临床]

笔者从1982年2月至1993年2月,以自拟骨质增生散治疗颈椎、腰椎、膝关节、跟骨增生500例,疗效颇为满意,现报道如下:1.临床资料:500例患者,其中男314例,女186例。年龄最小31岁,最大74岁,35岁~55岁者居多共426例,占85.2%,病程最短半年、最长者10年以上:其中1年内24例,1~5年326例,6~10年109例,10年以上41例。以上病例均有临床典型症状、体征、并经X线证实确诊。2.治疗方法药物:当归40g,透骨草40g,三七参30g,白花蛇6条,血竭40g,桃仁40g,红花40g,防风40g,威灵仙40g,元虫40g。加减:颈椎增生加葛根40g,羌活40g,细辛20g;腰椎膝关节增生加独活40g,牛膝30g,杜仲40g;跟骨增生加乳香20g,没药20g,骨碎补20g。服药方法:上药共研细未,1剂为1疗程、1疗程为30天、早晚各服1次,开水送下。3.疗效标准:痊愈:临床症状消失,X线检查正常,或形成的增生退化;显效:临床症状消失,X线检查见有好转者;有效:临床症状减轻,X线未见明显变化者;无效:临床症状及X线未见好转者。4.疗效结果:痊愈54例、显效329例、有效99例、无效18例、总有效率96.5%。30天为1疗程。
一般病例,骨质增生1~2度增生者2~3疗程症状可消失。最短者1疗程,最长为4疗程。5.典型病例:倪某某,男,45岁,内蒙乌海市西卓子山水泥厂职工。1986年3月26日初诊。患者双下肢疼痛麻木不能站立,生活不能自理,尤以右下肢,不能屈伸,必须平放,动则疼痛难忍。经X线确诊,腰3~5椎骨质增生3度,相邻骨赘相互融合,腰4椎于5椎形成骨桥、椎间隙变窄。患者中等身材,发育正常,营养中等,血常规检查正常,血沉24毫米/每小时。治疗用基础方加独活、牛膝、杜仲。1疗程后,患者能抬腿,疼痛明显减轻(疼痛时配合针灸),经3疗程后,步履平稳,双下肢活动自如。经X线复查,骨质增生明显消失,骨赘、达桥,明显改变。追访从1986年治愈后,一直正常上班工作,未在复发。6.讨论:骨质增生形成因素之多,其主要由,劳损、外伤、风寒湿邪侵袭所引起。属祖国医学之“骨痛”、“骨痹”的范畴。治疗上应以通、消二字着手,通,使阳气通,气血运行通,通瘀滞,《素问•生气通天论》,曰:“阳气者,精则养神、柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻。“消、即消阻积,从形态学上改变病理结构。通消同用,得心应手。笔者自拟骨质增生散经十余年筛选药物以活血化瘀,消瘀散结,舒筋通络,祛风除湿,消肿止痛,从而达到标本同治。临床疗效颇为满意,望同道在临床验证。

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