【原文】孟武伯问孝。子曰：“父母，唯其疾之忧。”（为政第二篇6）

【注解】孟武伯是孟懿子的儿子。

【译文】孟武伯向孔子请教孝道。孔子说：“对于父母，要特别担忧他们的疾病。”

【提示】孔子告诫人们，做儿女的要特别关心父母的疾病。

疾病是危害老人身体健康、引起死亡的重要原因。

老年疾病与年青人发病具有明显不同的特点，老年人、特别是高龄老人脏器储备功能下降，免疫功能降低，内环境常常处于不稳状态。一旦遇到风吹草动，如感染、创伤、劳累过度，病情就会迅速恶化，引起多脏器衰竭，预后十分险恶。同时，由于老人体内平衡功能减退，对药物的耐受性低，用药后容易出现毒副作用，而且老人对药物的敏感性减低，又使治疗极为棘手，不易取效。

因此孔子教诲人们：父母的疾病是令人堪忧的大事，决不可以马马乎乎。无论大病小病都要提高警惕，做到尽早发现，及时就医治疗，使其尽快康复，以防酿成大祸。容易被人忽视的感冒、便秘、以及癌症早期信号更应引起我们的足够重视。

一、不可小觑的感冒

感冒对中青年人来说，不过是小病小恙，喝碗姜糖水，再蒙头睡一觉，出出汗，便挺过去了。但是对老年人来说，感冒却是了不起的大病，常能诱发老年性肺炎和其它危急重症，如果不加注意，很容易因为疏于治疗，而致人于死地。

鼻咽部病菌的携带率随年龄增加而增加。这些病菌耐药性强，即使应用抗菌素，也难以克敌制胜。因此，老人一旦受凉感冒，呼吸道失去屏障，病毒、病菌就会长驱直入，进入肺脏，引起难治性老年肺炎。

老年肺炎发病率高，病情重，病死率也很高，是老年人无情的“杀手”。1/5的老年人的死亡都与肺炎有直接关系。

老年肺炎与一般肺炎明显不同：

一是起病隐匿，症状多不典型。有的病人起初仅感倦怠疲乏，因此常被误为衰老，而不加注意。有的表现为食欲不振，恶心呕吐。因此极易误诊为消化道疾病。

二是老人肺功能降低，肺活量下降，肺动脉血氧分压下降。肺部感染后容易出现低氧血症和呼吸衰竭。加之，老人常有多种基础病，如冠心病、高血压、糖尿病等。因此一旦感染肺炎，就容易引起多种并发症和合并症，导致休克、心律失常，水电解质平衡失调而死亡。

预防感冒是防患老年肺炎的关键。趋避风寒；根据气候冷暖变化，增减衣服；加强体育锻炼；适当多吃高蛋白和低脂肪的食品，多吃水果和蔬菜，避免过度劳累。这些都是预防感冒，也是预防老年肺炎简便、而又行之有效的方法。

当然，一旦感冒，还要极早治疗，防止病情恶化，转为老年肺炎。

反复感冒者可服中药玉屏风散。取黄芪10克、炒白术6克、防风6克、甘草8克、生姜3片、大枣4枚，水煎，日2次，每日1剂。连服一月，抗病能力增强了，便不容易罹患感冒。

二、并非区区小病的便秘

不少人认为便秘是微不足道的小病，或者根本不认为它是病，而不加以治疗。殊不知便秘也能引发多种严重疾病，甚至导致老人突然死亡。

便秘是老人的常见病。老年人便秘的患病率为青壮年人的2-3倍。这主要是因为老人消化功能减弱，以及久坐久卧，活动减少，使得腹壁肌萎缩，胃肠蠕动减慢、减弱，从而引起粪便滞留和嵌积，排出不畅。

长期便秘，大便中的有毒物质刺激肠壁、或被吸收进入血液，可以引起结肠癌或全身不适，出现头晕脑胀、口苦、口臭、口舌生疮、腹胀、腹痛等症状。原有心脑血管疾病的便秘老人在用力排便时，不仅造成血压急剧升高，而且引起腹压升高，心跳加快，心肌耗氧量增加，心肌负荷加大，从而诱发脑出血、心绞痛、心肌梗塞或猝死。不少人平时看起来好端端的，却猝不及防地死在马桶上，这都是便秘惹的祸。

老人的便秘多属于功能性的。注意培养良好的生活习惯，调节饮食起居，适当药物治疗，便能取得良好的效果。

首先，不能吃得过精、过细。粗粮细粮要合理配搭，适当多吃一些富含膳食纤维的食物，如菠菜、芹菜、海带、竹笋、韭菜、香蕉、梨、猕猴桃、玉米、高粱米等。同时，应多饮水，使大便不致干结。早起喝1-2杯淡淡的盐水，有润肠通便的功效。辣椒、浓茶、咖啡等具有收涩作用，可使大便干结，不易排出，少吃，或不吃为好。

其次，应量力而为地参加体育运动，如散步、慢跑、游泳、打太极拳等，以促进消化功能和胃肠蠕动，有利排便。

此外，应养成定时排便的习惯，不要憋便。按下法做腹部按摩，也能帮助排便：仰卧，双手重叠，按顺时针方向，从右下腹到右上腹，到左上腹，再到左下腹，由轻到重，周而复始地按摩，至100次左右。

睡前服用麻仁润肠丸1-2丸，也能促进排便。

三、注意癌症的早期信号

癌症是老年人仅次于心脏病的高发病。老人癌症一般潜伏期长，早期无明显的症状。加之，老人常患多种疾病，又可掩盖癌症本身的症状。所以许多癌症一经发现，已属中晚期，多错过了治疗的最佳时机。为了及早发现癌症，应该注意捕捉癌症的10大信号：

1、乳腺、皮肤、舌或身体其它部位有可触及、或不消退的肿块。

2、疣或黑痣明显变化，如颜色加深、增大、痒、脱毛、渗液、溃烂、出血等。

3、持续性消化不良。

4、吞咽食物时哽塞感、疼痛、异物感，或上腹部疼痛。

5、耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄、咳出的鼻咽分泌物带血、头痛、颈部长出肿块。

6、月经期不正常的大出血，非月经期或绝经后不规则的阴道出血，接触性出血。

7、持续性嘶哑、干咳、痰中带血。

8、不明原因的大便带血、或混有黏液，腹泻和便秘交替，血尿。

9、久治不愈的伤口、溃疡。

10、原因不明的较长时间体重减轻。

一旦发现这些信号，做晚辈的一定要毫不迟疑地带老人去医院就医，详做检查，明确诊断，为老人解除病痛。

原载：张世筠：《〈论语〉中的养生智慧》北京：人民卫生出版社