摘要 目的 探讨自拟白发乌发丸在治疗白发症中的临床确切疗效、安全性及技术操作方法。方法 门诊98例白发症患者全部使用自拟白发乌发丸治疗,主要成份12味纯中药由甘肃省泾川县中医医院中草药制剂室经多道工艺加工提炼而成水丸,口服,1次5g,1日2次。连服3个月为1疗程。结果 所有病例均治疗1~2个疗程并随访评定疗效。临床观察98例中,治愈54例,占55 1%;显效39例,占39 8%;无效5例,占5.1%;总有效率94.9%。结论 自拟白发乌发丸治疗白发症可改善青少年白发症的发质,对中年及青少年白发治疗效果显著,疗效确切,副作用小,安全可靠。

关键词 白发症;自拟白发乌发丸;中医药经验方

中图分类号:R275 R289 文献标识码:B 文章编号:1674-8182(2011)03-0244-01

白发症在现代人群中较为常见,青少年、老年皆可发生,为头发呈散在性长白,甚至全白,西医目前对本病尚无特效疗

法,现代医学认为,白发症的发生多与父母遗传、不良饮食习惯、紧张情绪、环境污染等致毛囊细胞黑色素生成与色素沉着

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障碍有关。中医学认为,此病主要是由精血亏虚、肝肾不足、气滞血瘀所致!2 。作者于2003年3月至2009年3月对98例白发症患者,采用自拟中药方白发乌发丸治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 本组98例均为中医毛发病专科门诊患者,男56例,女42例;年龄6~52岁;病程6个月~10年。1.2 诊断标准 头发内黑发变成白发,排除老年性自然衰老所致的白发或种族性白发,而是指遗传因素或某些疾病所致的早年性白发。

1.3 治疗方法 自拟白发乌发丸内服,主要以滋补肝肾、益精健脑、祛瘀生黑为治疗大法。组方:生地黄100g、何首乌200g、墨旱莲200g、女贞子150g(酒蒸)、黑芝麻500g、黑豆500g(微炒)、桑椹子200g、桃仁80g、丹参80g、当归100g、故纸150g、红花50g。制作方法:将以上12味纯中药由本院中草药制剂室经多道工艺加工提炼而成水丸,口服,1次5g,1日2次。连服3个月为1个疗程。

1.4 疗效判定标准 治愈:治疗后头发由白变黄,由黄变黑,不复发者;显效:白发数目明显减少,新生头发全变黑者;无效:治疗时间短而未按医嘱坚决执行,头发无任何变化,白发症状无改善者。以治愈+显效计算总有效率。2 结果

2 1 治疗结果 治疗98例,治愈54例,占55.1%;显效39例,占39.8%;无效5例,占5.1%;总有效率94 9%。治疗最长6个月,最短3个月。无效5例,其中2例自动放弃冶疗。2 2 副作用观察 本组98例未发现毒副反应。3 讨论

近年来,白发症的发生率逐年升高,且发病人群明显年轻化,青少年患者发病后会给人以未老先衰之感,使其产生自卑感,影响其身心健康。本病尚缺乏有效治疗药物,深入系统研究白发病因与发病机制及相应治疗药物是当今医学界与美容界的迫切需求。本研究的目的,是希望能为治疗白发症探索一条新思路,找到一种疗效佳、副反应小的治疗药物。此疗法

依据祖国传统医学理论,结合现代医学研究从白发根源及内分泌入手,滋阴健脑标本兼治,调节人体内分泌平衡,生华体

内精气和血液,提高头发黑色素的生成能力,从而较快治疗白发。本病发病与遗传、微量元素、维生素异常等有关,近代医学心理学的研究还发现,情绪的扰乱也可使头发变白。本文98例临床资料显示,造成青少年白发的原因,以精神因素为主,其次是微量元素缺乏、遗传等。梁培干等!3 收集了中国期刊全文数据库近15年数十种书籍文献中292首治疗白发的中药内服处方,对其组方原则进行了分析,处方分类统计显示,含滋补肝肾治则的方剂222首,占所统计方剂的76 03%;并分析各类方药的用药特点,其中重点研究了占重要地位的滋补肝肾类处方,发现其多以滋补肝肾、养血为主。笔者在自拟白发乌发丸中,以女贞子、桑椹子、枸杞子滋补肝肾阴精,首乌补肝肾,生地、当归益阴补血,桃仁、丹参、红花逐瘀生新,黑芝麻、黑豆提高黑色素细胞色素的生成。赵雪莹等!4 研究发现二至丸(女贞子、墨旱莲)可改善血液的高黏状态,从而起到延缓衰老、乌发的作用。现代医学研究表明以上诸药合用,可使头部毛细血管扩张,促进血液循环,增加头发营养供应,有营养发根、促进头发黑色素生成、致使头发乌亮的作用!5 。既体现了中医辨证施治的原则,又以现代医学基础理论为依据,该方药通过滋补肝肾,祛瘀生新,改善毛囊活力,益精健脑,标本兼治,调节人体内精气和内分泌平衡,提高头发黑色素的生成能力,从而迅速治疗白发。现代医学认为,白发是黑色素细胞中酪氨酸酶活性进行性降低以致丧失而使毛发中色素消失所致。王辉等!6 实验研究证实,由沙苑子、女贞子、熟地、首乌、黑芝麻、白蒺藜、当归、及白芍等诸药组方的中药滋补肝肾方对人黑素细胞的增殖、酪氨酸酶活性和黑素合成均有一定的调节或促进作用。本文自拟白发乌发丸也可能通过影响酪氨酸酶活性而起作用。白发乌发丸治疗白发症,有效率达94 9%,安全可行,应用方便,值得临床应用。

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收稿日期:2010-11-01;修回日期:2010-11-28

作者单位:744300甘肃省泾川县中医医院内科